血?dú)獠煌▽?dǎo)致腰椎間盤突 針灸方法應(yīng)對
中醫(yī)認(rèn)為,“腰突”是經(jīng)絡(luò)不調(diào)、氣血瘀滯、筋骨失養(yǎng),血?dú)獠煌ǘ鸬,多累及督脈和循行于腿部的經(jīng)脈等。
“去按摩做SPA的時(shí)候,他們又對我說,‘要小心腰椎了,平時(shí)不要老坐著,多活動(dòng)活動(dòng),沒事多做做運(yùn)動(dòng),防止腰椎間盤突出……”這是一個(gè)平時(shí)要好的姐妹跟我的抱怨。許多人覺得,從事重體力活的勞動(dòng)者才會(huì)腰疼。其實(shí),這個(gè)觀念已經(jīng)落伍了。拿大家最熟悉的腰椎間盤突出癥來說,在門診中,每20個(gè)患者中有近14位是青壯年白領(lǐng),占總發(fā)病率的70%。
腰椎間盤突出纏上青年原因何在?
專家介紹,腰椎間盤突出癥最典型的癥狀是腰痛,同時(shí)伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛、麻木,疼痛多數(shù)由腰骶部、臀部向下肢后外側(cè)、足背部放射,在做彎腰、咳嗽等動(dòng)作時(shí)加重。臨床上將腰椎間盤突出癥與其他原因引起的坐骨神經(jīng)痛相鑒別有時(shí)非常困難, 易延誤診斷和治療。一般來說,病史的采集對鑒別診斷有很大意義,在腰椎間盤突出癥患者中有一半以上有不同程度的腰部慢性損傷史, 而在感染后發(fā)生的坐骨神經(jīng)痛常應(yīng)考慮為神經(jīng)根炎性損害, 椎管內(nèi)腫瘤患者則多起病隱匿,病程較長。若病情進(jìn)展較快,疼痛夜間加劇且休息后不緩解, 應(yīng)考慮轉(zhuǎn)移性腫瘤的可能。
現(xiàn)在不少白領(lǐng)青年的腰椎生理曲度都改變了,有的腰椎生理前凸變小,完全消失,甚至變?yōu)楹笸,左?cè)或右側(cè)彎的患者占了90%以上。他們年紀(jì)輕輕常常腰酸背疼,給生活、工作帶來了很大的不便,這和白領(lǐng)工作需要長期久坐很有關(guān)系。
這些患者的坐姿五花八門、各式各樣都有。有的人喜歡翹“二郎腿”,有的人喜歡把臀部坐在椅凳的邊緣上,有的人一面對電腦就貓著腰,這些不當(dāng)?shù)淖硕紩?huì)引起腰椎的力學(xué)結(jié)構(gòu)改變,進(jìn)而導(dǎo)致腰椎間盤蛻變。
面對腰椎間盤突出該怎么應(yīng)對?
中醫(yī)認(rèn)為,“腰突”是經(jīng)絡(luò)不調(diào)、氣血瘀滯、筋骨失養(yǎng),血?dú)獠煌ǘ鸬,多累及督脈和循行于腿部的經(jīng)脈等。患這種病的主要特征是椎間盤突出發(fā)病部位以腰4/5椎,腰5/骶1椎間盤突出較多見,向后突出的椎間盤組織壓迫單側(cè)或雙側(cè)神經(jīng)根,或后中部突出部壓迫馬尾神經(jīng),引起神經(jīng)根發(fā)炎、水腫,神經(jīng)根營養(yǎng)障礙等,致使患者腰部疼痛,進(jìn)而坐骨神經(jīng)分布區(qū)域疼痛,皮膚感覺麻木,肌肉萎縮,運(yùn)動(dòng)無力,嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生腰部麻痹、大小便失禁、活動(dòng)受限,甚至于癱瘓。
中醫(yī)用針灸的方法既能刺激經(jīng)絡(luò),降低神經(jīng)末梢興奮性,促進(jìn)肌肉松弛,緩解痙攣,更能通過穴位刺激肌肉強(qiáng)烈收縮帶來的力量,促進(jìn)椎間盤突出部位回納。在此基礎(chǔ)上,除了髓核向后中部突出者 (中央型 ),都可結(jié)合推拿治療法來擴(kuò)張周圍的血管,改變病變部位的血液循環(huán),促進(jìn)局部代謝,增加抑制疼痛物質(zhì)或轉(zhuǎn)化疼痛物質(zhì)。在開展針灸和推拿的同時(shí)伴以牽引治療 ,以拉開椎間間隙。經(jīng)過這三種辦法的治療,達(dá)到改變椎間盤突出部分和其影響神經(jīng)部分的位置關(guān)系,從而促進(jìn)周圍韌帶、神經(jīng)根對充血、水腫的吸收,達(dá)到消退炎癥的目的。
另外,注意加強(qiáng)腰間保暖,睡硬板床,在醫(yī)生的指導(dǎo)下開展相應(yīng)的鍛煉,都有利于防止“腰突”的復(fù)發(fā)。
好習(xí)慣才有好“腰”
當(dāng)然,要保護(hù)腰椎還需要在生活中養(yǎng)成好習(xí)慣。白領(lǐng)麗人要注意保暖,尤其是在冷暖交季的時(shí)候,不要一味圖漂亮穿著低腰褲。因?yàn),寒冷偷襲腰部可以致使腰部供血障礙,影響腰椎間盤的供血,使其提早蛻變。
生活中也應(yīng)避免過多的彎腰體位。如洗衣服時(shí),可將洗衣盆架高;掃地時(shí),可將掃帚柄加長。對抬、推、拉物品等動(dòng)作,要注意避免外傷。比如,推動(dòng)物品時(shí),若兩膝微屈,身體前傾,就可以使體重也參與了向前推動(dòng)的力,保護(hù)腰部。反之,重力的作用點(diǎn)幾乎都落在腰上,就容易導(dǎo)致?lián)p傷。
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