指撥推拿 祛痛有奇功
此法可用于落枕、肩周炎、扭傷、腰腿痛等軟組織疾患。施術時病人痛苦小,且簡便易學,安全有效,故為廣大患者樂于接受。
基本原則:可歸納為“以痛為腧,不痛用力”。肢體的疼痛是由于局部氣血瘀滯、經脈不通所致,不通則痛。推拿可行氣活血,疏通經絡,故以疼痛點為治療腧穴,在其上施以推拿,可得通則不痛之效。
然而,此法往往使患者感到疼痛劇烈,甚至難以忍受,尤其是一些年老體弱及痛覺過敏者,常因此不得不中止治療。“不痛用力”則可解決這一問題,意即“在不痛的體位施力”。具體方法為:首先,在患處找到某一體位時最疼痛的一點,醫者以拇指指面按住這點不放,隨后轉動患部肢體,在運動過程中找到指下的痛點由痛變為不痛的新體位,以輕柔、均勻的指力對原痛點作平推或扣撥,以達到在無痛狀態下祛除疼痛的效果。
基本手法:
1、拇指平推法:以拇指指面緊按經轉換體位已轉化為“不痛點”的原“痛點”,用輕柔、均勻指力,作向外、向下方向為主的平行推動法。
2、扣撥法:在經轉換體位已轉化為“不痛點”的原“痛點”,用拇指或食指以輕柔、均勻的指力作扣扳機狀之扣撥。常用于位置較深的疼痛。
治療舉例:
落枕:
1.患者正坐,醫者站于其后。2.患者緩緩轉動頭頸至疼痛最甚處,醫者以拇指按于其頸部最痛點,囑其頭部后仰或前俯,在“痛點”轉化為“不痛點”時保持該體位,以拇指指面對原痛點施以拇指平推法(位置深者可用扣撥法),至原痛點在恢復原體位時不痛為止。3.囑患者轉動頭頸,找到新的最痛點,依上法找到使痛點變為不痛點的體位并保持,施以拇指平推法或扣撥法。如此反復,使頸部活動基本恢復正常,痛點明顯消失為止。
肩周炎:
1.患者立位,醫者站于其患側。2.囑患者作患肢上舉、內收、外展等動作,產生明顯痛點時保持體位。3.醫者以拇指按住其痛點,將患肢適當轉動。例如上舉作痛者可將上肢稍內旋或外旋;外旋作痛者可稍內旋;內旋作痛者可稍外旋。總之,使痛點轉化為不痛點之后,再在原痛點施以拇指平推法或扣撥法。4.囑患者肩部回復原狀,重復上述動作,找出新痛點按上法給予治療。直至疼痛大為減輕或消失為止。
腕、踝關節扭傷:
1.患者取坐位,醫者站于其對面。2.囑患者腕踝關節活動,至最痛時保持體位。3.醫者一手按壓住腕、踝關節的痛點,另一手握住手指手掌或腳趾腳掌作順勢拔伸,若“痛點”已轉化為“不痛點”,即可在原痛點處施以拇指平推法。若順勢拔伸后,痛點的疼痛未除,則可再輔以腕或踝關節的輕度內旋、外旋,使痛點轉為不痛點之后,再在原痛點施以拇指平推法。4.囑患者再作腕或踝關節活動,找出新痛點,按上法治療。
注意:上述軟組織疾患經指撥治療后,患處應適當固定或減少活動,忌用外力隨意按捺原痛處,以免解除了的軟組織痙攣再度回復而產生疼痛。
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