中醫看食管腫瘤的病理。飲食不節也是本病不可忽視的病因。醫學鏡旨論述本病時指出：“酒面炙博，桔精難化之物，滯于中官，傷于脾胃，漸成痞滿吞酸，甚則為噎瞞反胃。”

明代李中梓在論述本病時指出：優思悲恚，則脾胃受傷，津液漸耗，郁氣生痰，痰阻不通，則氣上而不下，妨礙道路，飲食難進，噎膈所由成也。七情所傷，情志失調，肝失疏泄，橫溢則侮脾犯胃，中焦運化失司，聚津為痰，疲毒互結，阻于食道，則噎膈由生。

食管癌屬于中醫的“噎膈”的范籌，其認為食管癌的發病主要以內傷飲食、情志、臟腑失調為主，且三者之間相互影響、互為因果，共同致病，具體說來包括：

1.七情所傷：因情志致病者，多由憂思惱怒而成。憂思則傷脾，脾傷則氣結，水濕失運，滋生痰濁，痰氣郁結食道;惱怒則傷肝，肝傷則氣郁，氣郁則血停，淤血阻滯食道，從而發病。

2.飲食所傷：嗜酒無度，過食肥甘、辛辣，或助濕生熱，釀成痰濁，阻塞食道，或津傷血燥，失于濡潤，食道干澀，均可引起噎膈的發病。

3.年老腎虛：縱欲太甚，真陰虧損，陰虛液竭，食道干澀也可引起發病。

可見，中醫認為，食管癌的發病既有邪實的一面，又有本虛的一面，病理性質為本虛標實，標本之間又相互影響，促進疾病的進一步發展。

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