針灸療法治療面癱
【概說】
面癱,即面神經麻痹。中醫學稱為“口服咼斜”。春、秋兩季發病較高。可發生于任何年齡,而多數患者為20~40歲,男性略多。
臨床分為周圍性與中樞性兩類,兩者在發病原因和見癥方面有很大區別,前者多由面神經炎所引起,后者可因腦血管病或腦腫瘤等引起,本篇僅敘述周圍性面癱。
【病因病機】
本病致病原因,多由脈絡空虛,風寒之邪乘虛侵襲陽明、少陽脈絡,以致經氣阻滯,經筋失養,筋肌縱緩不收而發病。
【辨證治療】
臨床發病突然,一側面部板滯、麻木,繼之面都表情肌癱瘓,而出現額紋消失,眼閉合不緊露睛流淚,鼻唇溝變淺,口角至向健側,食物常嵌在齒頰間,患側不能作蹙額、皺眉、示齒、鼓腮等動作,部分病人初起時有耳后、耳下及面都疼痛,還可出現患側舌前2/3味覺減退或消失,聽覺過敏等癥。病程延久,可因癱瘓肌攣縮,口角歪向病側,稱“倒錯”現象。
治法:取手、足陽明經穴為主,輔以少陽經穴。面部穴位可采取透刺。
處方:陽白 四白 攢竹 下關 顴髎 巨髎 地倉透頰車 合谷 足三里
隨證配穴:鼻唇溝平坦加迎香;人中溝平坦加人中;頦唇溝歪斜加承漿;乳突部疼痛:加風池、翳風、外關。
方義:合谷、足三里以疏通陽明經氣,能祛除頭面之風邪;翳風、風池、外關能祛除少陽之風邪止痛;陽白、四白、攢竹、下關、顴髎、巨髎、地倉、頰車均為局部取穴,以疏通患部之經氣。
【其他療法】
1、皮膚針
用皮膚針叩刺陽白、太陽、四白、牽正等穴,用小火罐吸拔5~10min,隔日一次。本法適用于發病初期,或面部有板滯感覺等面癱后遺癥。
2、穴位注射
用維生素B1100mg或B12100ug注射液注射翳風、牽正等穴,每穴0.5-1ml,每日或隔日一次。以上穴位可交替使用。
3、穴位貼敷
將馬錢子銼成粉,約1-2min,撒于膏藥或膠布上,貼在患側的下關穴,隔2-3日更換一次,一般須更換4-5次。
【附注】
1、面神經麻痹有周圍性和中樞性二咱,應注意鑒別。
2、本病初起時針刺不宜過強。
3、治療期間避免風吹受寒,面部可作按摩和熱敷。
4、防止眼部感染,可用眼罩和眼藥水點眼,每日2-3次。
面癱,即面神經麻痹。中醫學稱為“口服咼斜”。春、秋兩季發病較高。可發生于任何年齡,而多數患者為20~40歲,男性略多。
臨床分為周圍性與中樞性兩類,兩者在發病原因和見癥方面有很大區別,前者多由面神經炎所引起,后者可因腦血管病或腦腫瘤等引起,本篇僅敘述周圍性面癱。
【病因病機】
本病致病原因,多由脈絡空虛,風寒之邪乘虛侵襲陽明、少陽脈絡,以致經氣阻滯,經筋失養,筋肌縱緩不收而發病。
【辨證治療】
臨床發病突然,一側面部板滯、麻木,繼之面都表情肌癱瘓,而出現額紋消失,眼閉合不緊露睛流淚,鼻唇溝變淺,口角至向健側,食物常嵌在齒頰間,患側不能作蹙額、皺眉、示齒、鼓腮等動作,部分病人初起時有耳后、耳下及面都疼痛,還可出現患側舌前2/3味覺減退或消失,聽覺過敏等癥。病程延久,可因癱瘓肌攣縮,口角歪向病側,稱“倒錯”現象。
治法:取手、足陽明經穴為主,輔以少陽經穴。面部穴位可采取透刺。
處方:陽白 四白 攢竹 下關 顴髎 巨髎 地倉透頰車 合谷 足三里
隨證配穴:鼻唇溝平坦加迎香;人中溝平坦加人中;頦唇溝歪斜加承漿;乳突部疼痛:加風池、翳風、外關。
方義:合谷、足三里以疏通陽明經氣,能祛除頭面之風邪;翳風、風池、外關能祛除少陽之風邪止痛;陽白、四白、攢竹、下關、顴髎、巨髎、地倉、頰車均為局部取穴,以疏通患部之經氣。
【其他療法】
1、皮膚針
用皮膚針叩刺陽白、太陽、四白、牽正等穴,用小火罐吸拔5~10min,隔日一次。本法適用于發病初期,或面部有板滯感覺等面癱后遺癥。
2、穴位注射
用維生素B1100mg或B12100ug注射液注射翳風、牽正等穴,每穴0.5-1ml,每日或隔日一次。以上穴位可交替使用。
3、穴位貼敷
將馬錢子銼成粉,約1-2min,撒于膏藥或膠布上,貼在患側的下關穴,隔2-3日更換一次,一般須更換4-5次。
【附注】
1、面神經麻痹有周圍性和中樞性二咱,應注意鑒別。
2、本病初起時針刺不宜過強。
3、治療期間避免風吹受寒,面部可作按摩和熱敷。
4、防止眼部感染,可用眼罩和眼藥水點眼,每日2-3次。
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