去按摩做SPA的時(shí)候，他們又對(duì)我說(shuō)，‘要小心腰椎了，平時(shí)不要老坐著，多活動(dòng)活動(dòng)，沒(méi)事多做做運(yùn)動(dòng)，防止腰椎間盤(pán)突出……”這是一個(gè)平時(shí)要好的姐妹跟我的抱怨。許多人覺(jué)得，從事重體力活的勞動(dòng)者才會(huì)腰疼。其實(shí)，這個(gè)觀念已經(jīng)落伍了。拿大家最熟悉的腰椎間盤(pán)突出癥來(lái)說(shuō)，在門(mén)診中，每20個(gè)患者中有近14位是青壯年白領(lǐng)，占總發(fā)病率的70%。

腰椎間盤(pán)突出纏上青年原因何在？

專(zhuān)家介紹，腰椎間盤(pán)突出癥最典型的癥狀是腰痛，同時(shí)伴有一側(cè)或雙側(cè)下肢疼痛、麻木，疼痛多數(shù)由腰骶部、臀部向下肢后外側(cè)、足背部放射，在做彎腰、咳嗽等動(dòng)作時(shí)加重。臨床上將腰椎間盤(pán)突出癥與其他原因引起的坐骨神經(jīng)痛相鑒別有時(shí)非常困難，易延誤診斷和治療。一般來(lái)說(shuō)，病史的采集對(duì)鑒別診斷有很大意義，在腰椎間盤(pán)突出癥患者中有一半以上有不同程度的腰部慢性損傷史,而在感染后發(fā)生的坐骨神經(jīng)痛常應(yīng)考慮為神經(jīng)根炎性損害,椎管內(nèi)腫瘤患者則多起病隱匿，病程較長(zhǎng)。若病情進(jìn)展較快,疼痛夜間加劇且休息后不緩解,應(yīng)考慮轉(zhuǎn)移性腫瘤的可能。

現(xiàn)在不少白領(lǐng)青年的腰椎生理曲度都改變了，有的腰椎生理前凸變小，完全消失，甚至變?yōu)楹笸梗�左�?cè)或右側(cè)彎的患者占了90%以上。他們年紀(jì)輕輕常常腰酸背疼，給生活、工作帶來(lái)了很大的不便，這和白領(lǐng)工作需要長(zhǎng)期久坐很有關(guān)系。

這些患者的坐姿五花八門(mén)、各式各樣都有。有的人喜歡翹“二郎腿”，有的人喜歡把臀部坐在椅凳的邊緣上，有的人一面對(duì)電腦就貓著腰，這些不當(dāng)?shù)淖�姿都�?huì)引起腰椎的力學(xué)結(jié)構(gòu)改變，進(jìn)而導(dǎo)致腰椎間盤(pán)蛻變。

面對(duì)腰椎間盤(pán)突出該怎么應(yīng)對(duì)？

中醫(yī)認(rèn)為，“腰突”是經(jīng)絡(luò)不調(diào)、氣血瘀滯、筋骨失養(yǎng)，血?dú)獠煌ǘ�引起的，多累及督脈和循行于腿部的經(jīng)脈等。患這種病的主要特征是椎間盤(pán)突出發(fā)病部位以腰4/5椎，腰5/骶1椎間盤(pán)突出較多見(jiàn)，向后突出的椎間盤(pán)組織壓迫單側(cè)或雙側(cè)神經(jīng)根，或后中部突出部壓迫馬尾神經(jīng)，引起神經(jīng)根發(fā)炎、水腫，神經(jīng)根營(yíng)養(yǎng)障礙等，致使患者腰部疼痛，進(jìn)而坐骨神經(jīng)分布區(qū)域疼痛，皮膚感覺(jué)麻木，肌肉萎縮，運(yùn)動(dòng)無(wú)力，嚴(yán)重的會(huì)產(chǎn)生腰部麻痹、大小便失禁、活動(dòng)受限，甚至于癱瘓。

中醫(yī)用針灸的方法既能刺激經(jīng)絡(luò)，降低神經(jīng)末梢興奮性，促進(jìn)肌肉松弛，緩解痙攣，更能通過(guò)穴位刺激肌肉強(qiáng)烈收縮帶來(lái)的力量，促進(jìn)椎間盤(pán)突出部位回納。在此基礎(chǔ)上，除了髓核向后中部突出者(中央型)，都可結(jié)合推拿治療法來(lái)擴(kuò)張周?chē)�的血管，改變病變部位的血液循環(huán)，促進(jìn)局部代謝，增加抑制疼痛物質(zhì)或轉(zhuǎn)化疼痛物質(zhì)。在開(kāi)展針灸和推拿的同時(shí)伴以牽引治療,以拉開(kāi)椎間間隙。經(jīng)過(guò)這三種辦法的治療，達(dá)到改變椎間盤(pán)突出部分和其影響神經(jīng)部分的位置關(guān)系，從而促進(jìn)周?chē)�韌帶、神經(jīng)根對(duì)充血、水腫的吸收，達(dá)到消退炎癥的目的。

另外，注意加強(qiáng)腰間保暖，睡硬板床，在醫(yī)生的指導(dǎo)下開(kāi)展相應(yīng)的鍛煉，都有利于防止“腰突”的復(fù)發(fā)。

好習(xí)慣才有好“腰”

當(dāng)然，要保護(hù)腰椎還需要在生活中養(yǎng)成好習(xí)慣。白領(lǐng)麗人要注意保暖，尤其是在冷暖交季的時(shí)候，不要一味圖漂亮穿著低腰褲。因?yàn)椋�寒冷偷襲腰部可以致使腰部供血障礙，影響腰椎間盤(pán)的供血，使其提早蛻變。

生活中也應(yīng)避免過(guò)多的彎腰體位。如洗衣服時(shí)，可將洗衣盆架高；掃地時(shí)，可將掃帚柄加長(zhǎng)。對(duì)抬、推、拉物品等動(dòng)作，要注意避免外傷。比如，推動(dòng)物品時(shí)，若兩膝微屈，身體前傾，就可以使體重也參與了向前推動(dòng)的力，保護(hù)腰部。反之，重力的作用點(diǎn)幾乎都落在腰上，就容易導(dǎo)致?lián)p傷。