捏脊療法是推拿療法的一種，主要用于兒科，古時常用于治療小兒“疳積”等脾胃疾病，故又稱“捏積”。捏脊治病，是根據病情采用不同手法，刺激身體某些經脈和腧穴，從而達到治療疾病的目的。該法十分符合兒童特點，不會給患兒帶來什么痛苦，能防病治病，因而深受群眾的歡迎。

捏脊的部位

捏脊的部位主要在背部脊柱及兩旁，脊柱在背部的正中，是經絡中的督脈所在，脊柱的兩側是足太陽膀胱經循行的路線，經絡穴位有風府、大椎、腰俞、至陽、命門、腰陽關、八、背俞穴等。通過捏脊刺激這些穴位，可以起到通經活絡，調和氣血，平衡陰陽及調整臟腑的治療作用。

常用手法

捏脊療法常用手法為捏、拿、推、捻、提、放、按、揉八種，臨床上，這八種手法綜合運用，完成整個捏脊操作過程。

1.捏法：用雙手拇、食二指將皮膚提捏起來，所提皮膚的多少要適當，提捏過多不易推進，提捏過少易于滑脫。

2.拿法：是捏法的進一步動作，拇指用力下壓，食指用力上抵，拿法同捏法是相互配合，相輔相成的。

3.推法：以食指為主，將提捏起來的皮膚向前推動。具體作法是，將食指二、三節緊貼皮膚，與拇指協調，均勻地向前推進，邊捏拿邊推進，推進速度應適當，過快則容易滑脫，過慢則不易推進。

4.捻法：拇、食指相對用力，食指向前上用力，拇指向后下拿捏，使皮膚從內前向外后捻動，尤如捻線一般，使捏脊動作向前進。

5.提法，用拇、食指緊捏皮膚向外拉提的動作。具體操作時，每捏3至5下提拉一次，提拉時往往就在“俞穴”部位。

6.放法：在捏、拿、提、捻動作中，都有松放的動作。一放一捏，一放一進，使捏脊手法呈波浪形推進。

7.按法：用拇指羅紋面對準穴位，適當地按壓。

8.揉法：拇指頂峰按壓俞穴之后，轉用拇指腹在俞穴皮膚上輕揉。“揉”、“按”結合持續8至10秒鐘，然后起手。

操作方法

嬰兒俯臥母親大腿前側，頭部稍高于骶尾部，母親以左手托住嬰兒右腋部，右手托住臀部，使嬰兒下肢自然下垂，背部、腰部、骶尾部充分暴露。天氣寒冷時，要注意室內保暖。

醫者站立或坐位于患者左側或右側，用雙手掌上下推、擦，以皮膚溫熱、肌肉放松為度。然后，用手呈半握拳狀，兩手食指中節背緊抵脊旁。用雙手拇指、食指從患者尾骶部(長強穴，位于尾骨端下)開始，將皮膚輕輕捏起，兩手交替進行，隨推隨捏，隨捏隨進，一直捏到大椎(位于第7頸椎棘突下凹陷中)為止。從腰骶部開始，向上每1椎體，就用雙手的腕力提捏1次。

常見病癥的治療

1、厭食、積滯

癥狀：厭食以長期食欲不振，厭惡進食為特征;積滯以不思乳食，腹脹噯腐，大便酸臭為特點。

操作：從“長強”開始，拇指及食指將皮膚提起，食指向前推動，拇指向下形成捏拿、推捻動作，一捏一放，兩手交替，沿著脊柱中線徐徐向前推進，一直捏到“大椎”為止。再從“大椎”開始，仍沿脊柱中線向下推進，每捏3至5手，兩手同時齊捏向外提拉1次，用力適度，然后重提脾俞、胃俞、大腸俞1次，捏至“長強”，連續2遍。

2、疳積(營養不良)

癥狀：形體消瘦，面黃發枯，腹凹如舟或肚腹膨大，精神萎靡或煩躁，食欲不振或多食多便，大便時干時溏。

操作：常規捏脊3～5次，重提脾俞、胃俞，大椎。亦可加摩腹、按揉足三里。癥見肝疳(合并夜盲、眼角膜軟化)者，捏至風府穴，重提脾俞、肝俞、風腑;肺疳(合并反復呼吸道感染、咳嗽)者，重提肺俞、脾俞、大椎。

3、嘔吐

嘔吐多伴有腹痛，甚者可嘔吐黃膽汁。傷食吐者，吐出物多呈酸臭，腹部脹滿，大便臭穢。熱吐者，食入則吐，口渴喜飲，舌紅苔黃。寒吐者，食久方吐，不酸不臭，舌淡苔白。

操作：常規捏脊3遍，從“長強”捏至“大椎”止。傷食吐者，重提脾俞、胃俞;熱吐者，指力稍重，重提按揉心俞、脾俞、大椎;寒吐者，重提脾俞、胃俞、大椎，并加按揉2～3分鐘。

4、腹瀉

腹瀉常伴有腹痛或嘔吐。濕熱瀉者，瀉下暴急，色深而臭，腹痛明顯，可有發熱，舌紅苔黃膩。傷食者，脘腹脹滿，肚腹作痛，痛則欲瀉，瀉后痛減，糞便酸臭，舌苔厚膩。脾虛瀉者，大便稀溏，食后作瀉，色淡不臭，時輕時重，神疲倦怠，舌淡苔白。

操作：濕熱瀉者，從“大椎”開始捏至“長強”止，來回3遍，重提大腸俞、胃俞、大椎，脾俞、腎俞。然后，按揉以上五個穴位，約2～3分鐘;傷食瀉者，從“長強”開始捏至“大椎”止，重復3遍，重提按揉脾俞、胃俞，大腸俞;脾虛瀉者，從“長強”開始向上推至命門，捏到“大椎”止，往返3遍，重提按揉脾俞、胃俞、大腸俞，指揉龜尾、命門、腎俞約1～2分鐘。

5、便秘

便秘可伴有腹痛。實熱便秘者，腹脹腹痛，煩躁不安，口干口臭，舌紅苔黃。虛性便秘者，面色少華，汗出氣短，雖有便意，努掙難下，舌淡苔薄。

操作：實熱便秘者，從“命門”向下推到“長強”止，再從“大椎”捏到“長強”，指力宜重，重提胃俞、大腸俞、大椎， 反復三遍;虛性便秘者，從“長強”捏到“大椎”止，指力輕柔，按揉脾俞、大腸俞、胃俞，長強、命門穴，反復3次。