廣西讀者黃某某問(wèn)：我孫兒今年5歲多，在學(xué)校學(xué)習(xí)總是全身手腳亂動(dòng)，不能安靜下來(lái)。到醫(yī)院檢查，醫(yī)生說(shuō)是小兒多動(dòng)癥，請(qǐng)問(wèn)這個(gè)做什么檢查能夠確診，該如何治療?

南昌大學(xué)第二附屬醫(yī)院兒科主任醫(yī)師劉燕玲答：兒童多動(dòng)癥，全稱(chēng)注意缺陷多動(dòng)障礙，是一種以注意缺陷、活動(dòng)過(guò)度和行為沖動(dòng)為主要特征的常見(jiàn)行為障礙。多伴有學(xué)習(xí)困難、人際關(guān)系和自我評(píng)價(jià)低下，但智力正常或接近正常。60%患兒癥狀持續(xù)到青春期，甚至終生，呈慢性病程。

迄今為止，兒童多動(dòng)癥尚缺乏客觀統(tǒng)一的診斷指標(biāo)。建議您應(yīng)到當(dāng)?shù)卣��?guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生對(duì)您孫兒進(jìn)行全面體檢及專(zhuān)業(yè)的神經(jīng)心理測(cè)評(píng)，排除器質(zhì)性病因引起的多動(dòng)癥后才能獲得正確的診斷。

因多動(dòng)癥是種慢性病，千萬(wàn)不能歧視、打罵患兒，必須早期、個(gè)體化并長(zhǎng)時(shí)間綜合治療，療效肯定。

1.藥物治療 首選，包括廣泛采用的中樞神經(jīng)興奮劑如鹽酸哌甲酯(短效的利他林、長(zhǎng)效的專(zhuān)注達(dá))及新型的非中樞神經(jīng)興奮劑如托莫西汀(擇思達(dá))，可以明顯控制癥狀，提高患兒的學(xué)習(xí)與社會(huì)能力，重塑其自信心。具體劑量、用法應(yīng)由醫(yī)生指導(dǎo)，定期隨訪(fǎng)。但 6歲以下學(xué)齡前患兒一般不推薦用藥。

2.行為矯正 需要家長(zhǎng)和老師的密切配合，正確認(rèn)識(shí)多動(dòng)癥，為孩子創(chuàng)造良好的學(xué)習(xí)環(huán)境，減少受干擾和分心的機(jī)會(huì)。

3.其他治療 腦電生物反饋治療、感覺(jué)統(tǒng)合治療及注意力訓(xùn)練等。