醫生提示全麻手術不影響兒童智商
我家兒子今年4歲,需要做疝氣手術,醫生說做這個手術需要全麻。請問,全麻會影響孩子智力嗎?
河南鄭州市讀者:唐文朝
本期答疑專家:河北大學附屬醫院藥劑科 蔣肖男
全身麻醉是指從呼吸道吸入或靜脈注射麻醉藥物,出現可逆性意識喪失、痛覺消失的狀態。在全身麻醉過程中,患者的呼吸由呼吸機控制,供氧得到保證,一切生命指標如血壓、心跳均在正常范圍,不影響呼吸及循環功能,不會引起腦缺氧。
在全身麻醉過程中,雖然小兒失去意識,但麻醉過后,小兒逐漸清醒,一切恢復正常。目前臨床使用的所有全麻藥其作用都是一過性的,即停止使用后經過短時間的代謝分解,排出體外,其麻醉作用也會完全消失,更不會遺留中樞神經系統的任何傷害和不良反應,對小兒智力不會有影響。
但麻醉藥作為一種藥物也有一定副作用,有些小孩在術后恢復期出現反應遲鈍,是因為小兒的代謝率低,排泄功能差,加之術中貯存于脂肪、肌肉等組織的麻醉藥物在術后向血液中“二次分布”,患兒血液中仍殘留一定麻醉劑,表現為術后恢復期表情淡漠、反應遲鈍。該現象是麻醉藥物正常代謝過程,家長無需多慮。個別小兒麻醉后一周內可能會出現不同程度失眠和短時間記憶障礙,但并不意味著孩子智力受到影響。由于小兒麻醉需要專門的麻醉設備和監護設施,因此建議家長在選擇就診醫院時,最好到兒童專科醫院或設有小兒科并對小兒手術麻醉有經驗的醫院,這對保證手術順利進行是十分必要的。
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