頭痛由于部位和伴隨癥狀均不相同，必須結合病史、體征以及必要的化驗檢查進行綜合分析，才能查明原因。頭痛在小兒期并不少見，可輕可重，可為暫時性，可為持續性，亦可反復發作。

⒈全身性疾病：

導致小兒期頭痛最常見的原因是全身性疾病。此時，患兒的頭痛癥狀多種多樣，輕重程度不等，但往往是暫時性的。

常見的有以下幾種情況：

⑴發熱：任何原因(感染、高溫環境、脫水等)所致的發熱，都有可能導致不同程度的頭痛、頭昏和頭脹。

⑵慢性消耗性疾病或其他原因所致的精神緊張：精神緊張、過度疲勞是頭痛的常見原因，尤其是體力衰弱、睡眠休息不夠、饑餓或營養供給不足時多見頭痛。頭痛常于飯前加重，且患兒會覺得疲乏無力。適當休息、增加營養或控制原發病，頭痛可以逐漸緩解。

⑶高血壓：小兒期高血壓患者不多，大多是由腎臟疾病(如急性腎炎、慢性腎炎、腎發育不良等)引起的。高血壓患兒大多數會頭痛，常為全頭脹痛或雙顳側頭痛。如果出現持續性的比較劇烈的頭痛，伴嘔吐、復視等，應注意是否發展為高血壓腦病(腦水腫)。

⑷代謝失調的疾病：如尿毒癥、酸中毒、糖尿病昏迷早期、低血糖等。

⑸各種中毒：一氧化碳中毒，苯胺類中毒，金屬中毒，磷、氯、硫殺蟲劑和農藥、氰化物、亞硝酸鹽類、四氯化碳、汽油、硫化氫等中毒均可導致頭痛，患兒同時迅速出現其他中毒癥狀，結合中毒史可以鑒別。

⑹神經官能性頭痛：頭痛輕重程度和部位不一，檢查不出異常體征。這種情況在小兒期比較少見，應慎重排除其他原因，才可考慮為此病。

⒉顱腦外局部因素：

在小兒期，因眼、鼻、鼻咽、耳、頸部疾病而發生頭痛者甚為常見，癥狀也各不相同。