文/本報記者 吳宛原

指導專家/重慶市第五人民醫院內分泌科主任 王午喜

秋高氣爽，但這種氣候也比較干燥，不少中老年糖友腳后跟都會龜裂，如果不注意保養，易導致糖尿病足的發生。

泡腳水中可以加少許醋

糖友的皮膚較正常人更干燥，尤其是雙腳常常出現脫皮、龜裂，主要因為角質層相對較厚，含水量少導致的。再加上秋季天氣干燥，就更容易出問題。建議每天給腳“加濕”兩次——溫水泡腳。重慶市第五人民醫院內分泌科主任王午喜說，水中可以加入護膚霜或者少許醋，防止真菌生長。“洗腳前，先用手或溫度計試水溫，大多數糖尿病人存在足部神經病變，對溫度的感覺能力下降。一般要求38~40攝氏度的溫水，可一邊泡腳，一邊加入溫水，泡腳的時間也不宜過長，別超過13分鐘。洗腳宜用中性肥皂。”洗完腳，最好用白色的軟干毛巾擦，以便發現是否有血跡或者膿跡，一定要擦干趾縫之間的水跡，必要時可用電吹風的小風吹干。

雙腳抹點油一天都保濕

一般在泡完腳后，醫生都建議涂點保濕霜或抹點橄欖油，保持滋潤。腳跟和側面可以多抹一些，趾甲和腳趾間不要涂得太多，避免給真菌創造理想的生存環境。如果已經開始龜裂，每次洗完腳后，可涂上凡士林等含油脂高的護膚品，再裹上一層保鮮膜，可持久滋潤，緩解干燥。需要修趾甲的糖友，也必須在泡腳后趾甲較軟時方能修剪，趾甲要平剪，不能剪成圓形，以免傷及甲溝。“預防糖尿病足的發生，除了平日里足部的護理，建議每年進行一次多普勒血管彩超，無論年齡多大，患病5年以上每半年就要進行一次下肢血管彩超檢查。”王午喜提醒。

女性糖友要少穿高跟鞋

對于女性糖友需要特別注意的是慎穿高跟鞋。當腳部因空間狹小受限，導致血液供應不足時，會引起身體的不適，而且腳趾若被磨壞，傷口并不能像普通人一樣正常愈合，可能造成進一步感染，引發糖尿病足部病變。所以，建議每周穿高跟鞋不要超過3次，步伐不宜過快，最好墊個前掌墊，可緩解腳掌疼痛。穿平底鞋的糖友，可以墊個后跟墊，使腳掌受力點前移，減少腳后跟韌帶的拉力。

一旦出現行走時小腿不適，有間歇性跛行要及時到血管外科排除下肢動脈硬化閉塞癥。