肩背痛高發(fā) 中醫(yī)推薦溫經(jīng)通脈湯
隨著冬季的深入,天氣寒冷,寒風(fēng)刺骨,寒氣侵入機(jī)體就會(huì)影響身體健康,背部是一個(gè)容易受寒的部位,很多人在冬季會(huì)出現(xiàn)肩背疼痛的癥狀,這就是醫(yī)學(xué)上常說的肩背痛,那么中醫(yī)是如何治療肩背痛的呢?
肩背痛之名,首載于《素問·臟氣法時(shí)論》:“因風(fēng)濕或濕熱相搏,痰飲流注,臟腑氣血虧損而致。”臨床上,將肩關(guān)節(jié)及其周圍的肌肉、筋骨和肩后部連及胛背疼痛稱之為肩背痛。《癥因脈治》有“外感肩背痛”和“內(nèi)傷肩背痛”之分。肩背冷痛當(dāng)屬于外感肩背痛。本病常因睡眠時(shí)肩背外露,或汗出脫衣,或體弱氣血虧虛,或貪涼久處空調(diào)房間,被風(fēng)寒濕邪侵襲,關(guān)節(jié)經(jīng)脈郁阻,氣血運(yùn)行不暢,或閃挫損傷,氣血運(yùn)行受阻而致。臨床多從寒、濕、痰、瘀論治。劉啟廷認(rèn)為,督脈貫脊運(yùn)行于背部正中,達(dá)太陽(yáng)經(jīng)后分左右循行于脊旁,督脈統(tǒng)攝全身之陽(yáng)氣,太陽(yáng)經(jīng)主人一身之表,若肩背痛為外邪所客者當(dāng)屬于太陽(yáng)經(jīng)病,由內(nèi)而致者則以督脈為主。故治療宜溫通經(jīng)脈,活血行氣,散寒止痛,擬方溫經(jīng)通脈湯。
方藥組成 :當(dāng)歸30克,川芎15克,炒白芍30克,桂枝30克,葛根15克,羌活15克,片姜黃30克,全蝎10克,細(xì)辛5克,甘草10克。
服用方法 :上藥浸泡2小時(shí),武火煮開,文火再煮30分鐘,取汁;加水再煎25~30分鐘,取二汁,混勻,分2次早晚溫服;藥渣趁熱外敷患處,每日1次。
功用 :溫經(jīng)通脈,活血止痛。
組方依據(jù):肩背冷痛通常為發(fā)生在風(fēng)寒痹痛病中的一個(gè)癥狀,也有些病人單獨(dú)出現(xiàn)肩背痛。肩背痛雖然病算不大,但活動(dòng)受限,有的酸、木、冷、痛讓人難以忍受,以致心煩意亂,影響日常工作和生活。本病主要受寒冷侵襲所致,背部常與寒涼之物接觸,久則寒涼凝于脈絡(luò),阻滯氣血運(yùn)行,從而發(fā)為疼痛。故治療當(dāng)以活血補(bǔ)血、溫經(jīng)通脈、散寒止痛為主。
方中當(dāng)歸甘補(bǔ)辛散,苦泄溫通,辛香走竄,既能補(bǔ)血,又可活血,兼具行氣止痛之效,為血中之氣藥;川芎辛溫香竄,走而不守,具活血行氣、散風(fēng)止痛之效;炒白芍具補(bǔ)血斂陰、柔肝止痛之效,為治療諸般疼痛之要藥;三藥合用,動(dòng)中有靜,靜中寓補(bǔ),補(bǔ)中有散,補(bǔ)而不滯,臨床聯(lián)合應(yīng)用效果尤佳。桂枝解肌和營(yíng)、溫經(jīng)通陽(yáng),可用治風(fēng)寒表證引起的肩背肢節(jié)酸疼、肩周炎、風(fēng)濕痹痛等;葛根辛散解肌、升陽(yáng)發(fā)表,善于緩解項(xiàng)背肌肉痙攣,為表證兼項(xiàng)背強(qiáng)急之要藥;二藥合用,散寒解表、緩解項(xiàng)背強(qiáng)痛尤佳。羌活解表散寒,祛風(fēng)勝濕,具有較強(qiáng)的發(fā)散風(fēng)寒和止痛效果,用于風(fēng)寒濕邪侵襲所致的肢節(jié)疼痛、肩背酸痛,尤以上半身疼痛更為適用;片姜黃辛溫味苦,具有活血行氣、通經(jīng)止痛之效,尤善治風(fēng)濕肩臂疼痛,且可助桂枝通達(dá)陽(yáng)氣、溫經(jīng)散寒、活血通脈;全蝎具熄風(fēng)鎮(zhèn)痙、攻毒散結(jié)、通絡(luò)止痛之功,對(duì)風(fēng)寒濕痹久治不愈、筋脈攣縮,甚則關(guān)節(jié)變形之頑痹療效頗佳,細(xì)辛祛風(fēng)散寒、溫經(jīng)止痛,可用治寒邪入絡(luò)之肌肉關(guān)節(jié)痛;甘草補(bǔ)中緩急,調(diào)和藥性。諸藥合用,共奏補(bǔ)血活血、溫經(jīng)通脈、行氣散寒、消痹止痛之功。
加減:體虛易感、動(dòng)則汗出屬氣虛者,加黃芪、人參以補(bǔ)中益氣,固衛(wèi)護(hù)表;頭昏頭沉、眩暈耳鳴屬肝風(fēng)上擾者,加天麻、地龍、夏枯草以熄風(fēng)降火;伴見腰痛者,加杜仲、續(xù)斷以補(bǔ)益肝腎、強(qiáng)筋壯腰;伴見頸部轉(zhuǎn)側(cè)不利者,倍葛根。
如今肩背痛的患者有很多,與天氣有關(guān)也與日常的生活習(xí)慣有關(guān),希望大家養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免疾病發(fā)生。
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