感冒咳嗽,要分清寒熱
中醫在診斷感冒咳嗽時,首先要區分是寒還是熱,這很重要,對治療結果有決定性作用。
劉君每次感冒咳嗽都是請我診治。上次他感冒咳嗽,我給他開了四劑要,他服用兩劑就好了,剩下兩刺。這次他太太感冒咳嗽,他將那兩劑藥煎給太太吃,可太太這幾的病情切加重了。劉君的事,讓我覺得有必要寫下這篇文章。
一張方子。兩種療效
劉君太太的感冒咳嗽,癥狀是鼻塞、流清鼻涕,除早晨咳出的痰有些黏稠外,此后的痰都是清稀的,偶爾帶寫泡沫,不發熱,喉嚨不痛,但有點癢,喉嚨一癢就咳嗽。吃了劉君剩下的兩劑藥,近幾天病情有加重的趨勢。
劉君在我這里看病,前前后后已經有幾年光景,我對他的身體情況比較了解。他體形偏瘦,屬于陰虛型體質,平怕熱不怕冷,容易口干上,感冒咳嗽后容易向熱轉化。上次他感冒咳嗽時的癥狀足發熱咳嗽、咳黃痰、口服、咽喉痛。屬于風熱感冒咳嗽,用了柴胡、葛根、金銀花、連翹、黃芩、青蒿、杏仁、桔梗、薄荷等偏寒涼的藥物,療效不錯。而他太太的情況恰階好相反,屬于風寒感冒咳嗽,用了上述藥物之后,宛如學上加霜,病情加重也就是不足為怪。
一張方子,兩種療效.這上藥不對證的結果。
對證施治,分辨寒、熱、強、弱
中醫在診斷感冒咳嗽時,首先要區分是寒還是熱,這很重要,對治療結果有決定性作用。 感冒咳嗽的共同癥狀是頭暈頭、咳嗽、全身乏力不適、發熱,寒性感冒咳嗽兼有咳稀痰、鼻塞、流清涕、怕冷硬低熱;熱性感冒咳嗽兼有口干、吐痰不爽、咽喉痛、熟悉了這些要點,就基本上能夠辨別所患感冒咳嗽是寒性還是熱性了。
熱性感冒咳嗽應該用寒(涼)性藥物治療,寒性感冒咳嗽應該用熱(溫)性藥物冶療,在康復過程中,還可以適當在飲食上做些文章,有利于早日恢復。比如寒性感冒咳嗽喝些生姜紅糖水、胡椒湯等溫性食物,熱性感冒咳嗽喝些綠豆湯馬蹄汁等涼性食物。至于平性的瘦肉湯、雞肉湯,無論寒熱都可食用用。
感冒咳嗽除了分辨寒熱外,還應根據感冒者的體質強弱,將之分為體強感冒咳嗽和體弱(虛)感冒咳嗽.體強感冒咳嗽按上面的方法治療,體弱(虛)感冒咳嗽則要分辨屬于氣、血、陰、陽哪種類犁、
如果感冒咳嗽者面色無華、氣少懶壽、語聲低微、疲倦乏力、自汗,動則諸癥加重,舌淡、脈細弱就屬于氣虛感冒咳嗽;如果感冒咳嗽并有面色蒼白或萎實不華、唇色淡白、頭暈眼花、心悸失眠、手足麻木,女性月經量少、舌質淡、脈細無力就屬于血虛感冒咳嗽;如果感冒咳嗽者有午后潮熱、盜汗、顴紅、咽干、手足心熱、小便短黃、舌紅少苔、脈細數,屬于陰虛感冒咳嗽;如果感冒咳嗽者有形寒肢冷、面色蒼白、神疲乏力、自汗、口淡不渴、小便清長、大便稀溏.舌淡蒼白、脈弱,屬于陽虛感冒咳嗽。
體虛感冒咳嗽治療起來稍為復雜,醫生要根據病情的輕重緩急來決定是先補還足先瀉,所以,最好找與經驗的醫生診治。
選購止咳藥,請看清楚成分
如今,藥物種類繁多.感冒咳嗽藥就有很多個品種,市場上常售的一些中成藥類止咳藥.性味味是不同的.平常在選購止咳藥時須看清其成分,有針對性地購買,比如:蛇膽婁的感冒制劑南蛇胴汁、川貝母、杏仁水等研制而成,具有驅風鎮咳、除痰散結之功效,主治風熱咳嗽、咳嗽多痰等癥,該藥偏寒,由風寒引起的咳嗽、咯白稀痰者勿用;批杷膏婁的感冒咳嗽制劑由枇杷葉、桔梗、麻黃、杏仁等中藥配制,具有清肺、止咳、化痰之功效,適用于風熱咳嗽、咽喉干燥、咳嗽不爽等證;鮮竹瀝制劉足將鮮嫩的竹塊加水煎煮濃縮后,加適量的糖而成,藥性偏寒,有清熱潤肺、化痰止咳作用,適用于燥咳及痰黃帶血者,風寒咳嗽則不宜服片;由瞇黃、細辛、干姜、桂枝等組成的小青龍口服制刺以及與蘇葉杏仁組成的杏蘇糖漿,藥性偏熱,適用于各類人群的寒喘咳嗽,不能用于發熱咳嗽、痰黃帶血者;由百部、白技、前胡等藥物組成的咳嗽制劑,由半夏、麻黃、紫菀、桔梗等組成的咳嗽成藥,這寫藥物藥性偏溫,用于風寒感冒引起的咳嗽比較適宜,如果是風熱感冒引起的咳嗽,則不可服用。
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