柴胡功效之升陽!
柴胡,性苦辛,微寒,歸肝膽經,柴胡還可以升舉脾胃之陽氣,與葛根不同的是,柴胡長于治療脾虛下陷,臟器下垂之癥,而葛根則長于治療脾虛泄瀉。
第三個功效用于中氣下陷。這個和葛根一樣,它能夠升陽,這個升陽也是能夠升舉脾氣,升發脾胃的清陽之氣,因為氣屬陽,這里的這個升陽實際上是升舉的脾胃清陽之氣的一個簡稱,所以有的書上叫做升陽舉陷。因為脾主升清,那脾不能升清,那脾氣就下陷。柴胡對于脾不升清,脾氣下陷所引起的,比如說出現這種下墜感,小腹的下墜,尤其是一些臟器下垂,很常用,那么它和一些補氣的藥,尤其是補氣藥當中的黃芪,能夠共同來升舉脾胃的清陽之氣。因為脾氣不升,脾氣下陷,本質上是脾虛的,單純的柴胡達不到治療的效果,它沒有補益脾氣的作用,所以它實際上是和補脾氣的黃芪、人參這些藥配伍在一起,共同的能夠治療脾虛氣陷。所以嚴格地講,柴胡的升舉脾胃的清陽之氣是和黃芪這樣的一些補氣藥,共同發揮出來的。前面的葛根也能夠升脾胃清陽之氣,但是它偏重于止瀉,脾虛的泄瀉。因為葛根能夠緩解腹瀉,雖然它不是直接的止瀉藥。現在研究有人認為葛根它含的一種淀粉比較多,這個淀粉對于脾虛的泄瀉,治療的時候緩解腹瀉是很有意義的,它可以保護胃腸的粘膜,減少一些刺激,減輕一些蠕動,所以它使腹瀉有所減輕。所以前人主要把葛根用于脾虛的泄瀉,也是有它的物質基礎的,現在也有初步的發現。那么柴胡治療的脾虛氣陷,又叫中氣下陷,更多的是用于這種臟器下垂,比如說胃下垂、子宮脫垂、脫肛這一類,最有名的就是李東垣的補中益氣湯。所以盡管功效相同,它們的主治相互有側重,當然葛根對于臟器下垂的方,金元時期也是很常用的。脾不升清的泄瀉,柴胡還是可以使用。但是有的人因為就是覺得柴胡在《神農本草經》當中就提到了,它能夠推陳致新,好象有的患者服用了以后,它對于腹瀉沒有好處,確實在臨床上有這種情況,所以相對來說,柴胡用于脾虛的泄瀉的就要少一些。
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