參蘇飲的運用!
參蘇飲在配伍上,散補并行,行津布津,在隨證加減上,表寒證重去葛根,加荊芥、防風;頭痛甚者加川芎、白芷、蒿本;氣滯較輕去木香。
配伍特點:1.散補并行,使散不傷正,補不戀邪;2行津布津,使氣行痰消,津行氣暢。散補并行,發散表邪和補氣,這樣散不傷正,補不戀邪。行津布津,和行氣相輔相成。
辨證要點 :惡寒發熱,無汗頭痛,咳痰色白,胸脘滿悶,倦怠無力,苔白,脈弱。前面八個字是外感風寒表實,后面八個字是痰氣,氣機阻滯,痰濕凝聚了,以后以倦怠無力,脈弱為代表的基礎氣虛表現。
一般來說,在羌防劑,這還是羌防劑的方,宋元時代以后,羌防劑占得很多,羌防劑時代隨這個加減,惡寒重,一般都是芥、防風、葛根這一類發散藥,麻桂方面少了。頭痛結合分經論治里川芎、白芷、蒿本這一類。現代用這方,木香用的相對少了,如果氣滯兼胸悶,里邊有陳皮,調整陳皮量,陳皮其實用起來平和得多。
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