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腸癰的病因病機(jī)是什么?

腸癰的病因病機(jī)是什么?

腸癰的形成,主要和濕熱有關(guān),病因可以是七情郁結(jié)誘發(fā)、飲食不節(jié)、寒溫不調(diào),主要表現(xiàn)多為右少腹疼痛拒按,小便自調(diào),舌苔黃膩,脈來滑數(shù)。

腸癰形成的原因,歷來對腸癰成因歸納為下面三個:
1.七情郁結(jié)誘發(fā)─傳統(tǒng)中醫(yī)提法上,比如說喜怒無常,就是情志上的一些刺激,但情志的一些影響,可以影響肝氣,肝氣疏泄障礙了,一個影響到脾胃的運(yùn)化。一個方面影響到血行的通暢,所以這是一個歷來認(rèn)為情志,七情郁結(jié)類的,和腸癰誘發(fā)有關(guān)。這是我們中醫(yī)的看法。
2.飲食不節(jié),跟消化、飲食有關(guān)。飲食不節(jié)可以產(chǎn)生濕蘊(yùn)。
3.寒溫不調(diào)。氣候變化不適應(yīng)。
后世逐漸又補(bǔ)充了,認(rèn)為飯后急走或者摔跤、墜下、損傷腸絡(luò),也可以導(dǎo)致腸道氣血瘀滯,那就跟一些一定程度的外傷這類有關(guān)。

從它的病機(jī)來講,主要和濕熱有關(guān)。有各種原因?qū)е聺駸嶙铚谀c道,搏結(jié)氣血,腐敗血肉,造成局部腫、痞,痞就是悶塞不舒,腫脹。疼痛非常劇烈,不通則痛。濕熱在腸道搏結(jié)氣血,瘀結(jié)成癰,我們說濕熱瘀結(jié)成毒,在腸道可以形成像痢疾一類的,它這個癰瘍發(fā)于腸道而已,內(nèi)癰,初期瘀結(jié)在右下腹,右少腹疼痛拒按。為什么呢?腸癰發(fā)生,中醫(yī)過去都認(rèn)識到闌門那一帶好發(fā),所以右少腹,腹痛拒按,可以按到有腫脹這個特點(diǎn)。

小便自調(diào),主治當(dāng)中是一種鑒別診斷,考慮下面疼痛(右少腹疼痛拒按),疼痛也很劇烈,其痛如淋證的痛,但是小便自調(diào),排除在水分,而涉及到血分。涉及到氣血的瘀滯,這是一種鑒別診斷,由于氣血瘀滯,瘀結(jié)成癰,成癰開始就相當(dāng)于體表有紅腫熱痛,以后腐敗血肉可以化膿了,那癰就完全成熟了。在這個腸癰已成的過程當(dāng)中,化膿過程當(dāng)中,造成氣血以及營衛(wèi)的不和,所以可以陣陣的發(fā)熱、發(fā)冷。這個一陣產(chǎn)生發(fā)冷發(fā)熱,反應(yīng)出內(nèi)在的腸癰已成,這種發(fā)冷發(fā)熱可以是整體的,也可以是局部的。

從整體由于濕熱郁蒸所造成,舌苔可以黃膩,黃膩反應(yīng)濕熱,要看它濕熱的程度,苔薄還是厚,脈來滑數(shù),里面有濕邪。濕邪郁結(jié),搏結(jié)氣血,形成熱毒。或者沒有化膿,形成腫塊在腸道,或者腐敗血肉,腸癰已成,它就化膿了。
 

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