肺結(jié)核咯血的治療
體針
(一)取穴
常用穴:孔最、尺澤。
備用穴:內(nèi)關(guān)。
(二)治法
一般僅用主穴。以“氣至病所”手法,激發(fā)感傳到達(dá)咽喉部或前胸部,如能出現(xiàn)口干、咽喉發(fā)涼、前胸發(fā)緊等病人自覺現(xiàn)象最佳。為了易于激發(fā)“氣至病所”針感,宜令病人平臥針刺。以平補(bǔ)平瀉法,持續(xù)運(yùn)針2分鐘,留針20~30分鐘,每隔5~10分鐘行針1次。每日1~2次,大咯血者可2~3次。
(三)療效評價
單用針刺法治療79例,有效率在90%左右(1~2)。
穴位注射
(一)取穴
常用穴:太淵、肺俞。
(二)治法
藥物:地塞米松注射液。用7號針頭垂直刺入太淵穴0.3~0.5寸,呈45度角刺入肺俞穴0.5~0.8寸。針頭上下提插,待得氣后,回抽無血即注入本品,每穴2.5毫克,每日1次,連續(xù)3次為一療程。配以抗癆、抗菌等藥物。
(三)療效評價
共治療24例,止血23例(均在3次內(nèi)止血),無效1例,有效率為95.8%(9)。
皮膚針
(一)取穴
常用穴:頸動脈搏動區(qū)。
(二)治法
以七星針在頸動脈搏動區(qū)內(nèi),沿一側(cè)或雙側(cè)的頸動脈有規(guī)律有節(jié)奏地雀啄樣叩擊,自上至下,周而復(fù)始,反復(fù)彈刺。強(qiáng)度中等,頻率在180次/分左右,刺激時間據(jù)癥情而定,一般須持續(xù)10~30分鐘。如療效不顯,加叩刺孔最穴,手法同上。每日1~2次。
(三)療效評價
七星針治療咯血,療效較為滿意。以本法治療129例,有效率達(dá)96.9~100%(3~4)。
電針
(一)取穴
常用穴:內(nèi)關(guān)、孔最。
(二)治法
每次只取一側(cè)穴。以2寸毫針進(jìn)針得氣后,針柄與G6805電針儀接通,電流定為1.8毫安,輸出電壓0.2伏,采用方形波,頻率160次/分,連續(xù)脈沖波刺激30分鐘~數(shù)小時。一般于發(fā)作時針刺。
(三)療效評價
療效標(biāo)準(zhǔn):(1)顯效:經(jīng)電針治療30分鐘內(nèi)大咯血停止,痰中仍帶少量血,經(jīng)12小時不再大量咯血者;(2)有效:經(jīng)電針治療30分鐘內(nèi)大咯血停止,痰中仍帶少量血,并在12小時內(nèi)又發(fā)咯血者;(3)無效:經(jīng)電針治療大咯血不止,改用其他方法者。
治療300例,顯效195例(65%),有效95例(30%),總有效率達(dá)95%(5)。(大眾醫(yī)藥)
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