遺尿癥俗稱尿床，通常指小兒在熟睡時(shí)不自主地排尿。一般至4歲時(shí)僅20％有遺尿，10歲時(shí)5％有遺尿，有少數(shù)患者遺尿癥狀持續(xù)到成年期。沒(méi)有明顯尿路或神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性病變者稱為原發(fā)性遺尿，約占70％～80％。繼發(fā)于下尿路梗阻（如尿道瓣膜）、膀胱炎、神經(jīng)原性膀胱（神經(jīng)病變引起的排尿功能障礙）等疾患者稱為繼發(fā)性遺尿，患兒除夜間尿床外，日間常有尿頻、尿急或排尿困難、尿流細(xì)等癥狀。

     【診斷】
      診斷原發(fā)性遺尿的原則主要為排除繼發(fā)性遺尿的各種病因。
      ①病史：注意有無(wú)遺傳因素，遺尿是否由嬰兒開始，后來(lái)才出現(xiàn)者及日間有排尿癥狀者可能繼發(fā)性遺尿。同時(shí)有便秘或神經(jīng)系疾患者可能繼發(fā)于神經(jīng)原性膀胱。
      ②體檢：作全身詳細(xì)體檢，特別注意肛門括約肌張力是否正常，有無(wú)脊柱裂，會(huì)陰部感覺(jué)有無(wú)減退及下肢活動(dòng)是否正常。
      ③實(shí)驗(yàn)室檢查：尿常規(guī)、尿培養(yǎng)。
      ④X線檢查：平片觀察有無(wú)脊柱裂，膀胱尿道造影觀察有無(wú)機(jī)械性梗阻。
      ⑤尿流動(dòng)力學(xué)檢查：尿流率檢查觀察有無(wú)下尿路梗阻，膀胱內(nèi)壓測(cè)定觀察有否無(wú)抑制性收縮。

     【病因】
     原發(fā)性遺尿的主要病因可有下列幾種：
      ①大腦皮層發(fā)育延遲，不能抑制脊髓排尿中樞，在睡眠后逼尿肌出現(xiàn)無(wú)抑制性收縮，將尿液排出；
      ②睡眠過(guò)深：未能在入睡后膀胱膨脹時(shí)立即醒來(lái)；
      ③心理因素：如患兒心理上認(rèn)為得不到父母的喜愛(ài)，失去照顧。患兒脾氣常較古怪、怕羞、孤獨(dú)、膽小、不合群；
      ④遺傳因素：患兒的父母或兄弟姐妹中有較高的遺尿癥發(fā)病率。

      [治法]：活血化瘀，養(yǎng)心安神，益腎健脾
      桃仁12 丹參15 白術(shù)15 珍珠母30 酸棗仁12 龍骨20水牛角30（先煎） 淮山15 金櫻子10 枳殼10