臀肌攣縮癥
肌攣縮癥是一種主要由于反復臀部注射藥物所致的常見病。肌肉注射最常用的部位是臀部肌肉,適宜作臀部注射的部位僅限于臀部外上方四分之一的區域,因為這個部位沒有重要的神經和血管,而且從解剖結構來看,此處深部的肌肉較厚,比較適宜注射用藥。
臀肌攣縮癥的發病與針刺造成的物理性損傷、藥物引起的化學性刺激,尤其是含苯甲醇溶液的藥物刺激等,導致無菌性肌纖維壞死,發展為肌肉纖維化及瘢痕攣縮。
臨床表現:
患兒最初感到蹲、跑、跳困難,走路呈跛行。若進一步檢查可發現,患兒髖關節屈曲、內收、內旋受限;雙下肢不能完全并攏,輕度外旋;下蹲時雙髖呈外展、外旋,雙膝不能并攏,呈蛙式位。多數患兒臀部看上去不像正常臀部那樣豐滿,注射局部肌肉萎縮,皮膚凹陷,有時呈橘皮樣,可觸及索狀囊帶。
預防措施:
1、預防兒童臀肌攣縮癥關鍵在于年輕父母對此病應高度重視。對病兒盡量減少或避免對臀部肌肉注射毒性大、刺激性強的藥物,尤其是不應使用苯甲醇稀釋的藥物。
2、注射方法和部位要正確,劑量要合理,注射速度要緩慢,盡量避免同一部位連續注射。注射后適當進行局部熱敷、理療,以利于藥液的吸收,改善局部的血液循環。
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