恐懼病的病因與中醫辨治
恐懼,乃無緣無故產生害怕之謂。此病若久而不解,就會導致神志不清,甚至出現如人將受捕之狀,故又稱善恐,老百姓叫膽怯證。
本病為內科常見病,多發病,女性發作較男子為多。追溯其因,都因虛致。從臨床角度來看,恐懼多見于以下三種情況:腎精不足;氣血虧損;肝膽虛怯。由于病變部位不同,證候表現有異,洽法亦殊。茲將其病因與證治,分述如下:
1.腎精不足恐懼:此證多由過勞傷腎,或久病及腎,或房勞太過,耗傷腎精,致腎精不足引起。其證除恐懼外,尚見精神不振,心神不安,心煩失眠,或多夢健忘,腰部癱軟,遺精盜汗,苔薄白或微黃,舌質紅,脈、細數等。應補腎益精。用六味地黃湯(熟地30 克、山藥、山萸肉各18 克,丹皮12克,茯苓、澤瀉各9克)加首烏、枸杞、遠志、金櫻子治之,于證甚切。虛熱重者。加知母、黃柏;視力減退,目中干澀者,加菊花、石斛;耳鳴耳閉者,加磁石、五味子。
2.氣直不足恐懼:此證多由脾胃生化之源不足,或久病不解;損傷氣血,或氣損不攝血,或失血耗氣,或年老體衰,陰陽失調引起。其證除恐懼外,常見面色不華,短氣自汗,倦怠乏力,或心累心悸,舌淡苔薄,脈虛弱等。宜補益氣血。用八珍湯(黨參18克,白術15克,茯苓、白芍、川芎、當歸各12克、熟地 24克,炙甘草6克)加茯神、遠志、石菖蒲、龍齒、朱砂治之,每收良效。失眠多夢者,加酸棗仁、柏子仁;健忘者,加五味子;汗多者,加黃芪、牡蠣;氣不攝血而出血者,重用人參,并加阿膠。
3.肝膽虛怯恐懼:此證多由久病體虛,或驚嚇太過,或腎精虛弱,肝失所養,肝膽俱虛,肝失藏魂,膽失決斷引起。其證多見恐懼,遇事則劇,或如人將捕之,兩脅不適,平素膽小怕事,遇事多憂柔寡斷,脈虛無力等。應補益肝膽。用補膽防風湯(防風、獨活、前胡、川芎各12克,人參、生姜各9克,茯神 15克,細辛、甘草各6 克)去獨活,前胡,加酸棗仁、白芍、丹參治之,數劑即見初效。但寒不熱者,肝膽陽氣俱虛也;應加黃芪、干姜、肉桂;兼麻木者,血虛重也。應加當歸、丹參;肝膽俱虛致脾胃虛弱者,加白術、砂仁。
總之,對于恐懼病,只要弄清病因,并據證。立法、選方,隨證化裁,再結合心理疏導,就會收到良好的效果。
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