目前偏頭疼的診斷尚無確切的實驗室及特殊檢查指標，主要依靠詳細詢問病史及盡可能地排除其他疾病。病史內容包括頭痛的前驅癥狀，發作的起止形式、部位、性質、持續時間、病程及伴隨癥狀等。

以下幾項可作為偏頭疼的診斷依據：

(l)以發作性搏動性頭痛為主，也可呈脹痛。

(2)以一側頭痛為主，也可為全頭痛。

(3)為間歇性反復發作，起止較突然；間歇期如常人；病程較長。

(4)常于青春期起病，女性居多。

(5)有或無視覺性、感覺性、運動性、精神性等先兆或伴隨癥狀，但多數伴有惡心、嘔吐等植物神經癥狀。

(6)有或無偏頭疼家族史。

(7)某些飲食、月經、情緒波動、過勞等因素可誘發；壓迫頸總動脈、顳淺動脈、眶上動脈或短時休息、睡眠可減輕發作。

(8)條紋嫌惡試驗多為陽性；腦電圖檢查偶有輕度或中度異常；神經放射學及其他輔助檢查無異常發現。