血栓性靜脈炎是指靜脈內腔的炎癥，同時伴有血栓形成，是一種較為多見的周圍血管病。主要由靜脈管壁損傷、血流滯緩和血液高凝狀態三大因素形成。

臨床癥狀，可分淺層和深部靜脈炎兩類。

（l）淺層靜脈炎，多發于四肢或胸腹部的淺表靜脈，沿淺靜脈出現硬條索狀腫痛，短的2一5厘米，長的如細柳條，壓痛明顯，沿靜脈周圍有的伴發紅腫灼熱炎癥反應，約2-4周后，急性癥狀逐漸減退，可與皮膚呈條狀粘連，或條狀灰褐色素沉著。一般患肢無水腫，無全身癥狀。

（2）深部靜脈炎，好發于下肢的小腿、胸靜脈及股髂靜脈，前者為小腿腫脹，后者以大腿腫脹為主。患肢腫脹呈筒狀，伴疼痛，行走加劇，遠端有壓跡，皮膚淺灰紫，淺靜脈擴張明顯。約1一2月后，患肢脹疼可漸緩和，但腫脹往往朝輕暮重，與活動有關。少數轉為慢性的靜脈回流障礙，患肢淺靜脈曲張，血栓性淺靜脈周圍炎，甚至郁血性下肢潰瘍感染。

血栓性靜脈炎的臨床診斷，主要根據上述癥狀與體征，必要時可作多普勒血管檢測或靜脈造影。

本病的病因較多，局限性原發性的多由外傷、手術、靜脈針刺給藥、臥床等發病，一般預后較好，很少復發。全身疾病繼發的多見于白塞氏病、變應性血管炎、閉塞性脈管炎、腫瘤等。易于反復和游走性發作。

西醫治療選用肝素等抗凝、溶栓劑或血栓摘除手術等對癥治療。如為繼發性的靜脈炎，病因治療尤為重要。

中醫辨證本病急性發作期多見血熱壅滯，絡損致瘀，應用涼血清營化瘀法；如遇風熱或濕熱致瘀者，可選祛風清解化痰法。慢性階段多見氣虛瘀留濕滯之證，常用益氣活血利濕法調理。（奚九一）