中醫(yī)臨床重要經(jīng)典——“醫(yī)方之祖”
《傷寒雜病論》是張仲景所著,也是一部中醫(yī)藥著作,被稱為是中醫(yī)四大經(jīng)典之一,關(guān)于《傷寒雜病論》的介紹如下:
中醫(yī)臨床重要經(jīng)典——“醫(yī)方之祖”
中國傳統(tǒng)的臨床醫(yī)學(xué)都一致推崇《傷寒雜病論》,應(yīng)該說這部經(jīng)典名著,奠定了各科臨床堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。清初,中醫(yī)名家張志聰《傷寒論集注》則將《內(nèi)經(jīng)》、《本經(jīng)》(指《神農(nóng)本草經(jīng)》)、《傷寒論》、《金匱要略》四種醫(yī)學(xué)典籍比喻為儒家的“四書”。由于仲景著述突出診療、方治,宋代研究傷寒學(xué)說的名家嚴(yán)器之稱仲景書為“眾方之祖”,金代成無己《傷寒明理論》評述仲景著作“最為眾方之祖。”金代李東垣《內(nèi)外傷辨惑論》則譽(yù)之為“群方之祖。”清初喻昌《尚論篇》對仲景方也明確認(rèn)為是“眾方之宗,群方之祖。”清代汪琥《傷寒論后條辨》又譽(yù)之為“方書之祖”。清代著名傷寒名家柯琴(《傷寒來蘇集》作者)鄭重指出,學(xué)醫(yī)者不讀仲景書,則“不可以為醫(yī)”。由此可見《傷寒雜病論》的特殊重要性。
再者,仲圣方是兩大類治療方劑(指“經(jīng)方”與“時(shí)方”)中“經(jīng)方”的重要代表。作為“經(jīng)方”,其主要特點(diǎn)是在重視實(shí)效的基礎(chǔ)上,力求方劑主治與藥物配伍精審、規(guī)范,使醫(yī)者在診療時(shí)易于掌握方劑中主藥、輔佐藥、引經(jīng)藥之間的協(xié)調(diào)配伍。漢代以后,“時(shí)方”的大量涌現(xiàn),實(shí)際上也是在“經(jīng)方”基礎(chǔ)上的變化與發(fā)展。有些“時(shí)方”,多達(dá)數(shù)十味,后世醫(yī)家很難確知其方藥配伍的“君、臣、佐、使”。因此,對于仲景方(“經(jīng)方”)所具有的代表性,研究價(jià)值和臨床實(shí)用性,醫(yī)者必須加深認(rèn)識。
公元3世紀(jì)初,張仲景博覽群書,廣采眾方,凝聚畢生心血,寫就《傷寒雜病論》一書。中醫(yī)所說的傷寒實(shí)際上是一切外感病的總稱,它包括瘟疫這種傳染病。該書成書約在公元200年~210年左右。在紙張尚未大量使用,印刷術(shù)還沒有發(fā)明的年代,這本書很可能寫在竹簡上。
219年,張仲景去世。失去了作者的庇護(hù),《傷寒雜病論》開始了它在人世間的旅行。在那個(gè)年代,書籍的傳播只能靠一份份手抄,流傳開來十分艱難。
時(shí)光到了晉朝,《傷寒雜病論》命運(yùn)中的第一個(gè)關(guān)鍵人物出現(xiàn)了。這位名叫王叔和的太醫(yī)令在偶然的機(jī)會中見到了這本書。書已是斷簡殘章,王叔和讀著這本斷斷續(xù)續(xù)的奇書,興奮難耐。利用太醫(yī)令的身份,他全力搜集《傷寒雜病論》的各種抄本,并最終找全了關(guān)于傷寒的部分,并加以整理,命名為《傷寒論》。《傷寒論》著論22篇,記述了397條治法,載方113首,總計(jì)5萬余字,但《傷寒雜病論》中雜病部分沒了蹤跡。王叔和的功勞,用清代名醫(yī)徐大椿的話說,就是“茍無叔和,焉有此書”。
王叔和與張仲景的淵源頗深,不但為他整理了醫(yī)書,還為我們留下了最早的關(guān)于張仲景的文字記載。王叔和在《脈經(jīng)》序里說:“夫醫(yī)藥為用,性命所系。和鵲之妙,猶或加思;仲景明審,亦候形證,一毫有疑,則考校以求驗(yàn)。”
之后,該書逐漸在民間流傳,并受到醫(yī)家推崇。南北朝名醫(yī)陶弘景曾說:“惟張仲景一部,最為眾方之祖。”可以想像,這部奠基性、高峰性的著作讓人認(rèn)識了它的著作者,并把著作者推向醫(yī)圣的崇高地位。
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