近十年來，多發于中老年人的大腸癌，頻頻向年輕人發起進攻。但年輕人的大腸癌與中老年人相比，有許多不同。

一是癌腫一左一右 在中老年大腸癌患者中，七成人發生在左側直腸、乙狀結腸和降結腸處;而青年人的大腸癌大多位于右側的盲腸、升結腸。由于右半側大腸固定度差，活動度大，腸腔也寬，癌腫的活動度相對也大些，發生梗阻的現象較少。長在左側的大腸癌，腫塊較固定，所以容易發生腸梗阻。

二是腹痛一輕一重 青年人患大腸癌后，病情進展較快，癌灶容易浸潤到漿膜層，或病變引起炎癥，出現劇烈腹痛。中老年人的臟器因老化退化，對疼痛的敏感度降低，出現腹痛較輕或多為隱隱作痛。

三是血便一明一暗 血便是大腸癌患者最常見的癥狀，但中老年人大腸癌因多在左側，癌腫出血后肉眼可看到排出的新鮮血便。青年人大腸癌多在右側，因為糞便在右半側的結腸內尚未完全成形，所以出血后常與大便混合，需做大便隱血試驗才能檢出。

四是存活率一高一低 青年人的大腸癌更容易向周圍或深層組織擴散，預后不良，其5年存活率僅及中老年大腸癌患者的1/4。

這些特殊的表現，應引起年輕人的高度警惕，發現異常，要盡快看醫生，早確診早治療。

河南省南陽市第一人民醫院副主任醫師 楊峰