■新*特派信陽記者王劍平

昨天下午，衛生部派抵河南調研蜱傳疾病的專家組和河南省疾控中心在商城舉行情況通報會，中國疾控中心病毒病所主任王世文、中國疾控中心疾病預防與控制應急辦公室丁凡以及河南疾控中心副主任許汴利向媒體介紹了兩天來他們在商城了解到的情況。據介紹，患者年齡基本在50歲以上，女性明顯多于男性。這其中一個重要的原因，是年輕人、男性外出打工多，田里的農活大多由留守女性和老人干，被蟲子叮咬的機會就多。

發病多集中在每年4~8月

王世文是此次專家組的組長，據他介紹，經過調研，專家組了解到，商城縣從2009年發現疑似發熱伴血小板減少綜合征以來，共監測到蜱傳疾病87例，死亡5例。2010年，共發現蜱傳疾病120例，死亡1例。從分布特點上看，也呈現出一定的散發性，在商城19個鄉鎮中，有17個鄉鎮報告發現了蜱傳疾病個例，大部分一個村分布1個病例，多集中在淺山、丘陵地帶，采茶、下地干活等戶外活動受到蜱蟲叮咬致病的比較常見。發病時間多集中在每年的4月到8月，5、6、7月比較多。

從群體上說，蜱傳疾病患者絕大部分是農民，占到94.2﹪，其他的有學生和外來服務人員�；颊吣挲g也有相對集中的趨勢，基本上在50歲以上，50歲以下的比例比較低，從男女比例上看，女性明顯多于男性，男女比例在1：2.7。

導致這種情況的一個重要原因是，現在，年輕人、男性外出打工多，田里的農活大多由留守女性和老人干，被蟲子叮咬的機會就多。王世文談到，昨天上午，他到當地一個鄉了解情況時發現，這個有5萬人的鄉，三分之二的人基本上都外出打工去了。他由此認為，“這一疾病是由本地人口學特征決定的，而不完全是疾病本身的問題”。

帶羽毛動物身上沒蜱蟲?

王世文談到，從其個人經驗來看，蜱蟲傳染疾病和蚊傳染疾病類似，當地人被蜱蟲叮咬很頻繁，在路邊走路就會掛在身上，但造成感染的機會并不高。“120例蜱傳疾病，分散在17個鄉鎮，大部分一個村分布1個病例，但也不是說一個村就一個人被叮咬了，絕大多數人都被叮咬了，因此，人們不必對此驚慌。”至于蜱蟲的帶毒、帶菌率到底有多高，還要進行科學分析，存在很多未知的因素。他希望當地疾控部門要加強流行病學的分析，進一步加強對醫務人員和新參加工作的畢業生的培訓。同時，要盡快制定相關防控措施，“無論蜱傳疾病是無形體也好，病毒也好，這個病基本的臨床表現已經掌握，不一定要把病原體搞明白了才采取措施。”

王世文還透露，通過當地調研他發現，牛、狗、豬身上都存在著蜱蟲，但包括雞在內的家禽、帶羽毛的動物沒有。

現場培訓當地鄉鎮醫生

據悉，專家組此次來到商城，先后去到縣人民醫院、縣疾控中心、鄉鎮衛生院了解情況，“連村醫那里都去了”，并現場對當地鄉鎮醫生進行了培訓。王世文等人甚至從當地鄉下的牛和狗身上抓到了幾個蜱蟲，“發現是兩種蜱蟲，形態不一樣”，證明蜱蟲確實有很多種。

在接受本報記者采訪時，王世文表示，他們并沒有見患者，“我們做流行病學不是針對個人，而是一個群體。”他透露，由于現在剛開展工作，對疾病和病原體的關系以及整個疾病的流行情況還未全面了解，專家組對此次商城之行不會給出一個明確的結論。接下來，專家組準備再到別的地方看一看，“了解一下各地的發病特點、地形地貌等方面的情況”，以對蜱傳疾病有一個清晰全面的掌握，為下一步的防控打好基礎。

中國疾控中心病毒病所所長李德新日前在回答記者提問時也談到，此次河南發生的蜱傳疾病具體致病病原體尚未最后確定。李德新稱，有的蜱傳疾病可能傳播的是一種新病毒，目前還在認識過程中，需要做長期大量的監測工作，才會非常完整地認識它，或者在比較初步的認識以后，通過法定程序來確定它是否會納入我國法定的管理范圍。

河南省疾控中心副主任許汴利說：不認同商城是“重災區”

通報會上，針對媒體普遍關心的蜱傳疾病死亡人數被質疑這一問題，河南省疾控中心副主任許汴利回答，針對這兩天媒體報道的個案，河南省疾控中心已經責成商城縣疾控部門做詳細調查，“我們不排除有死者沒有被納入檢測范圍”。

在昨天上午接受本報記者采訪時，針對很多村民反映患病前對蜱傳疾病并不了解、當地有關部門對這一疾病的宣傳不足等問題，許汴利表示，河南省疾控中心對商城的工作很滿意，“無論從對群眾的宣傳，還是對各級醫務人員的培訓、病例的收集等方面，商城縣做了大量的工作，不然不會有那么多的當地群眾知道這一疾病。”

許汴利對媒體把商城定位于蜱傳疾病“重災區”表示無法認同。他表示，由于商城在今年5月31日被衛生部列為發熱伴血小板減少綜合征監測縣，所以當地就盡可能把相關病例挖掘收集出來，而“除了河南和湖北的兩個市多個縣，國內在其他一些省市縣，就沒有開展監測，沒有一個全面的統計，因此把商城說成是‘重災區’就缺乏一定的可比性。”