中醫問診的內容很多，多種問診內容結合起來才能綜合判斷疾病，問小便是中醫問診的內容之一，不同顏色的小便，代表的身體狀況是不一樣的。

小便異常，常見尿量異常、尿質異常、排尿異常三類證象。

腎系經隧是由肝系之膜構成，三類證象雖然都是水液失調，實與尿路痙攣、松弛、受壓有其密切關系。少陽三焦是將腎系與其余四臟連為一體的大腑，是水津升降出人之路。水液能在三焦運行，需要五臟相互協調/才能運行不息，通調無滯。任何一臟功能失調，都會引起水津通調失度。水津隨其衛氣升降出人，衛氣發生病變，出現氣虛、氣滯、氣陷，都可引起小便失調。所以小便異常，應當聯系五臟與衛氣進行分析，才能揭示致病機理。除此以外，腎系血瘀、血溢，液結成石，阻塞尿路。精壅精室，壓迫尿路;或尿路痙攣，妨礙尿液下行;尿路松弛，腎關失健，也可引起小便失調。所以，五臟皆能令其小便失調，非獨腎也;氣血*皆能令其小便失調，非獨津也。

(1)尿量異常①尿量增多：口渴、尿多，晝夜尿量超過2 500毫升，謂之消渴。尿中含糖者謂之糖尿病，無糖者謂之尿崩證。多由腎陽虛損，不能化水為氣，蒸騰四布使然。故景岳云：“陽不化氣則水精不布，水不得火則有降無升，所以直人膀胱而飲一溲二，以致源泉不滋(指腎陽不能化水為氣上升于肺)，天壤枯涸者，是皆真陽不足，火虧于下之消證也。”但亦不能專責腎陽不足，氣虛不能固精、攝精(指谷精)也難辭其咎，兩種機理并存，尤為常見。此外，一般小便清長量多，畏寒怯冷，也是腎陽虧損，腎氣不因所致。

②尿量減少：小便晝夜少于400毫升，謂之尿少。小便少而短赤，為熱盛傷津，或吐瀉失水，或過汗傷津所致。若尿少而見浮腫，則是肺、脾、肝、腎四臟功能異常，即肺失宣降，脾失健運，腎失氣化，肝失疏調，水液內停所致。

(2)尿質異常①尿濁：尿液渾濁，或白如米泔，或凝結如脂，排尿時無痛感，謂之尿濁。兼見形寒怯冷，腰膝酸軟者，為腎陽不足，氣化失司。脂液下流;兼見神疲食少，小腹下墜者，為脾虛氣陷，氣不固攝谷精，精微下泄;小兒尿如米泔，則因食積阻滯，運化失常，谷精隨其水液下注前陰。所以小便渾濁，陽虛不能轉化谷精，下泄而濁者有之;氣虛不能固攝谷精，下泄而濁者有之;脾功能障礙，谷精下泄者亦有之。

②尿血：尿中帶血，尿色變紅，或夾血塊，謂之血尿。兼見尿頻、尿急、尿痛，為邪客腎系，氣郁化熱，由氣人血，熱迫血溢，成為血淋;兼見潮熱盜汗，為癆蟲侵人腎系，化熱傷陰，腎水虧虛，陰虛火旺，灼傷血絡，此為腎系自病。尿道澀痛，兼見口舌生瘡，舌尖紅降，為心經濕熱從三焦下注前陰，熱迫血溢，是心病及腎，心腎同病。兼見發熱口苦脈象弦數，為肝經血熱，迫血外溢，是肝病及腎，肝腎同病。小便呈洗肉水樣，色淡微紅，兼見面色蒼白，食少神疲，為脾氣虛弱，統攝無權，是脾病及腎，脾腎同病。

③小便夾精：尿中夾有*，或尿后*自出，謂之小便夾精。兼見尿濁、尿痛，舌紅苦黃，是濕熱蘊結下焦，擾動精室.;兼見五心煩熱，舌紅少苔，是腎陰虧損，虛火擾動精室;兼見形寒怯冷，腰膝酸軟，是腎陽虛衰，腎氣不固，封藏不密;兼見食少便溏，少氣懶言，是中氣下陷，氣不攝精。