寶寶母乳性黃疸要不要吃藥
母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續(xù)時(shí)間要長(zhǎng),而且,有很多女性發(fā)現(xiàn)自己的寶寶臉上比較黃,總是會(huì)沉不住氣,而給孩子喂養(yǎng)一些藥品,但是,可能會(huì)因?yàn)闆](méi)有采取正確的方法進(jìn)行處理而加重,孩子的母乳性黃疸的現(xiàn)象,那么,寶寶母乳性黃疸要不要吃藥?
母乳性黃疸要吃藥嗎
母乳性黃疸是不需要吃藥的。
母乳性黃疸雖然是一種病理性黃疸,但大多數(shù)情況下是不需要干預(yù)治療的,因?yàn)槟溉樾渣S疸的預(yù)后較好,一般不會(huì)對(duì)寶寶造成不可逆的傷害。
注意:母乳性黃疸如果嚴(yán)重的話,一般需要暫停母乳兩三天,停止哺乳后,48小時(shí)內(nèi)血清膽紅素可明顯下降,等到黃疸消退后可以繼續(xù)母乳喂養(yǎng)。
母乳性黃疸多久能退完
吃母乳的嬰兒,出生后4-7天出現(xiàn)黃疸,2-4周達(dá)到高峰(血清膽紅素可超過(guò)256.6~342.0μmol/L),一般狀況良好,沒(méi)有溶血和貧血的表現(xiàn)。黃疸一般會(huì)持續(xù)3-4周,在第2個(gè)月就會(huì)逐漸消退,少數(shù)可能會(huì)延至10周才會(huì)退盡。
根據(jù)母乳性黃疸的類(lèi)型可分為早發(fā)型和晚發(fā)型。早發(fā)型發(fā)生時(shí)間和生理性黃疸相近,主要和母乳喂養(yǎng)不當(dāng)、攝入不足有關(guān);而晚發(fā)型多認(rèn)為和新生兒膽紅素代謝的腸肝循環(huán)增加有關(guān),常發(fā)生在出生后1-2周,可持續(xù)至8-12周。
如此一看,對(duì)于母乳性黃疸多久能退完的問(wèn)題,還得根據(jù)具體的情況來(lái)看,如果恢復(fù)得好,那么可能一個(gè)月左右就退了,但如果恢復(fù)不好,反復(fù)發(fā)作,可能會(huì)持續(xù)3、4個(gè)月甚至更久。所以說(shuō),當(dāng)發(fā)生母乳性黃疸的時(shí)候,一定要及時(shí)就醫(yī),然后對(duì)癥治療。這樣恢復(fù)起來(lái)也比較快。
母乳性黃疸持續(xù)不退怎么辦
母乳性黃疸比一般生理性黃疸的持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),有的可長(zhǎng)達(dá)2~3個(gè)月不退。遇到這種黃疸家長(zhǎng)該怎么辦呢?
首先,可照藍(lán)光曬太陽(yáng),無(wú)需停母乳喂養(yǎng)。對(duì)于已經(jīng)確診的母乳性黃疸足月兒,如果血清膽紅素實(shí)在太高,超過(guò)220μmol/l的絕對(duì)峰值,可先通過(guò)光療把峰值降下來(lái)。研究發(fā)現(xiàn),波長(zhǎng)425~475nm的藍(lán)光下能使血清膽紅素下降。經(jīng)這種光線照射后,膽紅素會(huì)被轉(zhuǎn)化并通過(guò)尿和膽汁排出體外。需要提醒的是,患兒置于光箱前應(yīng)用黑眼罩(紗布裹黑紙)遮蓋雙目,每小時(shí)改變一次體位以增加光照面積,并要注意給小兒補(bǔ)充水分以防脫水。一般應(yīng)連續(xù)照24小時(shí),或間隔照10小時(shí),歇半天后再繼續(xù)照,療程為2-3天。而癥狀不太嚴(yán)重的小兒,每天多曬曬太陽(yáng)也可以退黃,因?yàn)殛?yáng)光中也有藍(lán)光存在。但曬太陽(yáng)時(shí)不能隔著玻璃,要暴露在日光下,如果溫度超過(guò)30℃,可考慮讓小兒裸體曬,讓皮膚盡情接觸日光中的藍(lán)光,但要注意遮住眼睛。
其次,藥物治療。可服用綿茵陳湯助退黃,臨床上常用茵梔黃注射液來(lái)退小兒的黃疸癥狀,但日前因山西某公司生產(chǎn)的茵梔黃注射液致一名新生兒死亡,所以有醫(yī)院為慎重起見(jiàn),建議讓小兒改服茵梔黃口服液、茵梔黃顆粒或煲綿茵陳湯。不過(guò)專(zhuān)家認(rèn)為,茵梔黃注射液是已用了30多年的老藥,療效得到公認(rèn),這次事故是藥品質(zhì)量出了問(wèn)題,配方應(yīng)沒(méi)問(wèn)題。
最后,增加母乳喂養(yǎng)次數(shù)。很多患兒家長(zhǎng)關(guān)心的是否應(yīng)該減少甚至停止母乳喂養(yǎng)的問(wèn)題,專(zhuān)家指出,雖然停喂母乳后黃疸會(huì)明顯消退,但母乳為小嬰兒最理想的食品,還是不要隨便斷掉奶,也無(wú)需過(guò)早采取母乳和配方奶粉混合的喂養(yǎng)方法。除非血清膽紅素的值實(shí)在太高,才建議暫停母乳喂養(yǎng)三五天。在此期間,媽媽?xiě)?yīng)用吸奶器將乳汁吸出,以保持乳汁的充分分泌,待小兒黃疸減輕后仍應(yīng)繼續(xù)哺乳。此后,即使癥狀出現(xiàn)反復(fù),也不主張多次斷奶,但可適當(dāng)考慮改變喂養(yǎng)方式,如改用多次少量的母乳喂養(yǎng)法,并適當(dāng)給孩子多喝點(diǎn)水。一般來(lái)說(shuō),隨著小兒的月齡增高,母乳性黃疸可逐漸消退,且不會(huì)對(duì)嬰兒的健康發(fā)育造成大的影響。
新生兒的身體抵抗力是比較差的,這就需要家長(zhǎng)進(jìn)行正確的護(hù)理,孩子的身體健康,少接觸一些病毒,并且,注意正確的喂養(yǎng)母乳的方法,以免對(duì)孩子造成影響,使一些細(xì)菌侵入,而引起母乳性黃疸的現(xiàn)象,而且,喂養(yǎng)母乳前后都應(yīng)該對(duì)自己的乳頭進(jìn)行清洗。
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