有關(guān)生二胎的幾種心理
隨著我國(guó)人口老齡化的加劇,我國(guó)逐漸放開了二胎生育政策,越來(lái)越多的育齡婦女選擇了生二胎。往往有許多產(chǎn)婦,她們?cè)谏^胎時(shí)由于年齡較小,經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)不是很好等因素,對(duì)于懷孕生產(chǎn)并沒有太多的顧慮和想法,當(dāng)然經(jīng)驗(yàn)也是很不足。到了要二胎的時(shí)候,年齡比較大了,家里條件也比較好了,通過(guò)各種途徑了解了許多優(yōu)生優(yōu)育的知識(shí),想的也多了,自然而然顧慮擔(dān)心的事情也就多了起來(lái),F(xiàn)在我們總結(jié)歸納了幾種心理表現(xiàn):
1、頭胎剖宮產(chǎn),第二胎能順產(chǎn)嗎?
一個(gè)比較現(xiàn)實(shí)的問題擺在我們面前:第一胎是剖宮產(chǎn),第二胎也得剖嗎?專家認(rèn)為,理論上不是,只要子宮之前恢復(fù)得好、胎兒體重控制好,再次妊娠無(wú)陰道分娩禁忌癥時(shí)孕婦可以自然分娩,但生產(chǎn)中子宮破裂的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)相對(duì)較高。而且隨著剖宮產(chǎn)次數(shù)的增加,子宮破裂的危險(xiǎn)性也相應(yīng)增加。所以,臨床上第一胎剖宮產(chǎn)的孕婦再選擇自然分娩需要嚴(yán)密地全程監(jiān)控,但孕婦和家屬時(shí)常為了“保險(xiǎn)”起見,最終選擇剖宮產(chǎn),這種比例占絕大多數(shù)。專家還說(shuō),從臨床來(lái)看,不少女性生頭胎時(shí),因?yàn)槟贻p,不太了解生育過(guò)程,對(duì)生孩子的分娩疼痛感到恐懼焦慮或完全聽從親友的意見,在沒有任何剖宮產(chǎn)手術(shù)指征的情況下,就選擇要求剖宮產(chǎn)了。到生第二胎時(shí),又產(chǎn)生自己生產(chǎn)的意愿,但因?yàn)樽訉m已經(jīng)有了疤痕,順產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)增加,內(nèi)心就會(huì)很糾結(jié)。
第一胎是剖宮產(chǎn),第二胎如果選擇順產(chǎn),在產(chǎn)程的觀察中醫(yī)生會(huì)尤其注意子宮破裂的先兆癥狀,如果頭胎經(jīng)過(guò)試產(chǎn)后出現(xiàn)難產(chǎn)而改剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦,再次生孩子時(shí)宮口可能會(huì)開得快一些,但如果第一胎連試產(chǎn)都不試,直接選擇剖的話,這樣的孕婦在生二胎時(shí)子宮頸口還是相當(dāng)于初產(chǎn)婦的狀態(tài),產(chǎn)程時(shí)間會(huì)較長(zhǎng),對(duì)子宮下段疤痕處壓迫和拉伸時(shí)間加長(zhǎng),那么相對(duì)風(fēng)險(xiǎn)就會(huì)增高。
因此,頭胎生產(chǎn)時(shí),只要條件允許的情況下,盡量自己生。一般來(lái)說(shuō),符合經(jīng)陰試產(chǎn)條件的孕婦要認(rèn)識(shí)到,剖宮產(chǎn)手術(shù)只是用來(lái)解決難產(chǎn)問題的,沒有胎兒窘迫和產(chǎn)程異常或意外等手術(shù)指征的情況不能去要求手術(shù)。國(guó)內(nèi)產(chǎn)科專家對(duì)近十年的剖宮產(chǎn)產(chǎn)婦所做統(tǒng)計(jì)學(xué)調(diào)查顯示,剖宮產(chǎn)對(duì)母親和孩子所造成的遠(yuǎn)期不良影響比我們目前意識(shí)到的要多得多,所以,懷頭胎的孕婦從進(jìn)門診檢查那天起,我們醫(yī)護(hù)人員都在做宣教,特別是我們的孕婦學(xué)校,從孕前知識(shí)一直講到產(chǎn)褥期知識(shí),宣傳自然分娩的好處和剖宮產(chǎn)的弊端,嚴(yán)把剖宮產(chǎn)這一關(guān)。
2、 為什么有的產(chǎn)婦出現(xiàn)難產(chǎn)又改為剖宮產(chǎn)?
很多人都有這樣的疑問:為什么有的產(chǎn)婦順產(chǎn)過(guò)程中出現(xiàn)難產(chǎn)又改為剖宮產(chǎn),受兩茬罪?對(duì)此,專家表示,生孩子的過(guò)程人各不同,千人千樣,其中很多事情都是隨時(shí)可能變化的,這些變化不可預(yù)知,不能預(yù)測(cè)。所以每一個(gè)孕婦的生產(chǎn)都叫試產(chǎn),大部分孕婦媽媽都可以順產(chǎn),但有小一部分在順產(chǎn)過(guò)程中,會(huì)出現(xiàn)異常變化,如胎頭方位、胎頭下降、胎心、宮口擴(kuò)張和宮縮的異常變化,以及胎盤早剝、臍帶脫垂、羊水栓塞(發(fā)生率雖然低,但死亡率非常高)等意外變化,逐漸就會(huì)把一個(gè)順產(chǎn)變成難產(chǎn)或瞬時(shí)對(duì)母嬰的生命安全造成威脅,那時(shí)醫(yī)生就會(huì)把自然分娩立即改成剖宮產(chǎn)了。還有極個(gè)別因難產(chǎn)定了剖宮產(chǎn)手術(shù)的孕婦,在手術(shù)準(zhǔn)備期間宮縮緊胎位正了,胎頭下來(lái)了,在手術(shù)室里又會(huì)很快順產(chǎn)了。所以,生產(chǎn)的過(guò)程不是一成不變的,需要醫(yī)生和助產(chǎn)士持續(xù)地關(guān)注監(jiān)測(cè),不時(shí)地檢查評(píng)估。
專家說(shuō),我們產(chǎn)房醫(yī)生和助產(chǎn)士會(huì)對(duì)每一位孕婦媽媽在產(chǎn)前產(chǎn)時(shí)的每一步進(jìn)行仔細(xì)觀察監(jiān)護(hù)和個(gè)體化評(píng)估,看她下一步能不能自己生,不會(huì)輕易決定剖宮產(chǎn)。同時(shí)還會(huì)對(duì)產(chǎn)程中孕婦媽媽進(jìn)行全方位周到服務(wù),從宮口開大3個(gè)以上開始有一對(duì)一的助產(chǎn)士陪伴分娩直至產(chǎn)后2小時(shí),對(duì)孕產(chǎn)婦耐心細(xì)致地做好心理疏導(dǎo),指導(dǎo)飲食休息,鼓勵(lì)和幫助自然分娩。
3、 第一胎順產(chǎn),第二胎會(huì)像第一胎那樣痛嗎?
專家表示,從分娩陣痛來(lái)說(shuō),很多有生二胎經(jīng)驗(yàn)的媽媽都反映,第二次的自然分娩會(huì)很輕松,因?yàn)閺姆置洚a(chǎn)程來(lái)說(shuō),陰道有過(guò)第一胎分娩時(shí)的擴(kuò)張,第二胎總體看會(huì)比第一胎快很多,但第二胎也有難產(chǎn)情況發(fā)生,需要看具體情況。從分娩疼痛感來(lái)說(shuō),第二次分娩雖然仍會(huì)痛,但因疼痛的時(shí)間縮短,痛感也會(huì)比第一胎輕一些。因此,自然分娩是對(duì)媽媽和寶寶最好的分娩方式是有理由的。
4、 快到預(yù)產(chǎn)期早住院可以嗎?
臨近預(yù)產(chǎn)期的孕婦,內(nèi)心總是不由得開始焦慮和緊張,既希望能快些看到寶寶解除自己臃腫笨拙的身形,又擔(dān)心分娩會(huì)給自己和寶寶帶來(lái)的風(fēng)險(xiǎn),有些孕婦媽媽會(huì)在產(chǎn)檢時(shí)央求醫(yī)生提前住院。有必要為此提前住院?jiǎn)?答案當(dāng)然是否定的!專家說(shuō),提前住院的孕婦媽媽多數(shù)會(huì)因?yàn)樯瞽h(huán)境的改變而影響飲食睡眠,結(jié)果有可能引起胎動(dòng)和胎心的異常變化。正常情況下出現(xiàn)臨產(chǎn)征兆后可入院待產(chǎn),醫(yī)學(xué)上規(guī)定正常待產(chǎn)者超過(guò)41周后方可入院引產(chǎn),過(guò)早要求引產(chǎn),很容易造成人為的引產(chǎn)失敗而增加剖宮產(chǎn)率。
通過(guò)上面內(nèi)容我們知道,專家對(duì)生二胎時(shí)產(chǎn)婦容易出現(xiàn)的一些心理問題作了比較詳細(xì)的講解。像第一胎是剖腹產(chǎn),二胎是否也得再挨上一刀的問題,專家給出的答案是不全是這樣,有的二胎會(huì)很自然的順產(chǎn),這要因人而異。還有就是二胎生產(chǎn)是大多數(shù)產(chǎn)婦的疼痛感會(huì)比第一次生產(chǎn)時(shí)較小,產(chǎn)程時(shí)間也會(huì)縮短等等,希望上述內(nèi)容對(duì)廣大孕婦有所幫助。
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