產(chǎn)后出血的原因及預(yù)防策略
我們經(jīng)常才電視劇中看到這樣的情景,女性生產(chǎn)之后因?yàn)槌鲅共蛔,然后就死掉了,這就是醫(yī)學(xué)上的產(chǎn)后出血。即使在醫(yī)療技術(shù)發(fā)達(dá)的今天,產(chǎn)后出血也仍然是威脅產(chǎn)婦生命的原因之一。下面就為大家介紹一下產(chǎn)后出血的原因及預(yù)防策略!
產(chǎn)后大出血的原因:
1、精神過(guò)于緊張:有些產(chǎn)婦在分娩時(shí)精神過(guò)于緊張,導(dǎo)致子宮收縮力不好,是造成產(chǎn)后出血的主要原因。在正常情況下,胎盤從子宮蛻膜層剝離時(shí),剝離面的血竇開(kāi)放,常見(jiàn)有些出血,但當(dāng)胎盤完全剝離并排出子宮之后,流血迅速減少。但是,如果產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張及其他原因,造成子宮收縮不好,血管不得閉合,即可發(fā)生大出血。如產(chǎn)婦精神過(guò)度緊張,產(chǎn)程過(guò)長(zhǎng),使用過(guò)長(zhǎng),使用鎮(zhèn)靜藥過(guò)多,麻醉過(guò)深,也可造成胎盤收縮無(wú)力,出現(xiàn)大出血。又如羊水過(guò)多、巨大兒、多胎妊娠時(shí)。由于子宮過(guò)度膨脹,使子宮纖維過(guò)度伸長(zhǎng),產(chǎn)后也不能很好收復(fù);生育過(guò)多過(guò)頻,使子宮肌纖維有退行性變,結(jié)蒂組織增多,肌纖維減少而收縮無(wú)力等等,也是造成產(chǎn)后大出血的原因之一。
2、胎盤滯留:胎盤滯留,也是造成大出血的原因之一,包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等,都可造成大出血。
3、凝血功能障礙:產(chǎn)婦患有血液病,重癥肝炎,其后果也很嚴(yán)重,必須高度注意。分娩時(shí)應(yīng)到有條件的醫(yī)院,以免發(fā)生意外。
預(yù)防產(chǎn)后大出血的方法:
做好產(chǎn)檢
孕期要進(jìn)行定期產(chǎn)前檢查,及早發(fā)現(xiàn)妊娠并發(fā)癥及其他異常,對(duì)有可能發(fā)生產(chǎn)后出血的孕婦,如多胎,多產(chǎn)、羊水過(guò)多,妊高癥等,尤應(yīng)引起重視。
臨產(chǎn)前的檢查
在產(chǎn)婦臨產(chǎn)入院后即子以凝血四項(xiàng)、肝功能等實(shí)驗(yàn)室檢查,以了解產(chǎn)婦凝血功能。
分娩時(shí)規(guī)范操作
分娩期加強(qiáng)分娩監(jiān)護(hù)及護(hù)理,正確處理三個(gè)產(chǎn)程,防止滯產(chǎn)及急產(chǎn)等發(fā)生。在胎兒娩出后,即予以肌注或靜脈注射宮縮素,在胎盤娩出后,仔細(xì)檢查胎膜是否完整,有無(wú)殘留,檢查軟產(chǎn)道有無(wú)裂傷,如有裂傷及早縫合。
產(chǎn)后留院監(jiān)護(hù)
分娩結(jié)束后,產(chǎn)婦在產(chǎn)房觀察2小時(shí)后再送回病房。在此期間,嚴(yán)密觀察宮縮、陰道出血量、血壓,脈搏及產(chǎn)婦的自覺(jué)癥狀(在產(chǎn)后2小時(shí)后也不應(yīng)放松警惕,詳見(jiàn)產(chǎn)后重要的2小時(shí)),并經(jīng)常按摩子宮加強(qiáng)宮縮。交待產(chǎn)婦產(chǎn)后2~4小時(shí)小便,以防止膀胱充盈影響宮縮。
古代人很多的產(chǎn)婦都死于產(chǎn)后出血,在現(xiàn)代,產(chǎn)后大出血仍是產(chǎn)婦重要死亡原因之一,所以在整個(gè)孕期要做好預(yù)防措施哦。
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