●飲食治療原則

　　妊娠期糖尿病治療的目的就是將母親的血糖控制在正常范圍內(nèi)，從而減少胎兒畸形及圍產(chǎn)期胎兒的死亡率。其空腹血糖應(yīng)低于6.1mmol/l，餐后2小時(shí)血糖應(yīng)低于7.8mmol/l，糖化血紅蛋白應(yīng)低于6.5%，且沒有發(fā)生低血糖或酮癥酸中毒，達(dá)到了這樣的指標(biāo)，可以認(rèn)為控制得比較理想。

　　妊娠期糖尿病的治療應(yīng)首選飲食加運(yùn)動(dòng)療法。但如果治療1〜2周后，空腹血糖仍高于6.1mmol/l，或餐后2小時(shí)血糖高于8mmol/l，則應(yīng)給予藥物治療。一些口服降糖藥能夠透過胎盤引起胎兒低血糖并有致畸的可能，因此妊娠糖尿病患者只能使用胰島素來降血糖。

　　因此有糖尿病的孕媽媽應(yīng)遵循以下飲食原則：

　　◆【合理控制總能量】維持孕婦體重的合理增長。在28周后，每周增長0.5kg，但是一個(gè)月最好不超過2kg。

　　妊娠前4個(gè)月與非妊娠時(shí)相似，妊娠后期能量按理想體重×(30〜35)kcal，同時(shí)必須避免過低能量導(dǎo)致酮癥的發(fā)生。

　　◆【糖類】應(yīng)避免精制糖的攝入，主食應(yīng)保證250〜350g，過低則不利于胎兒生長。

　　◆【蛋白質(zhì)】每日攝入100g左右的蛋白質(zhì)，且保證其中的1/3以上為優(yōu)質(zhì)蛋白。

　　◆【脂肪】應(yīng)適量攝入，占總能量30%以下，特別是堅(jiān)果類食品應(yīng)酌量攝入。

　　◆【膳食纖維】有助于降低過高的餐后血糖，可適當(dāng)增加其在膳食中的比例。水果應(yīng)根據(jù)病情的好壞適量選用。

　　◆【餐次安排】妊娠期糖尿病患者要做到少量多餐，每日5〜6餐，定時(shí)定量進(jìn)餐有助于保持血糖穩(wěn)定。

　　◆【體育鍛煉】不宜過于劇烈，但整個(gè)孕期都要堅(jiān)持。

　　如何正確攝取糖類

　　糖類的攝取是為提供熱能、維持代謝正常，并避免酮體產(chǎn)生。患有妊娠糖尿病的準(zhǔn)媽媽不應(yīng)因誤以為不吃淀粉類可控制血糖或體重，而完全不吃飯；而是應(yīng)盡量避免攝入加有蔗糖、砂糖、果糖、葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之類含糖飲料及甜食，以避免餐后血糖的快速增加。如有需要可加少許代糖。建議您盡量選擇纖維含量較高的未精制主食，可更有利于血糖的控制，如：以糙米或五谷飯取代白米飯、選用全谷類面包或饅頭等。妊娠糖尿病患者早晨的血糖值較高，因此早餐淀粉類食物的攝取應(yīng)盡量避免或減少。