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準(zhǔn)媽甲狀腺功能異常 影響胎兒健康發(fā)育

準(zhǔn)媽甲狀腺功能異常 影響胎兒健康發(fā)育

甲狀腺疾病是生活中常見的一類疾病,也是女性朋友高發(fā)的一種疾病,專家提醒,準(zhǔn)媽妊娠期甲狀腺疾病會影響胎兒的健康發(fā)育,提醒準(zhǔn)備懷孕的女性朋友們要做好孕前的檢查。

引起神經(jīng)智力損害

妊娠期甲狀腺疾病包括臨床甲狀腺功能減退癥(臨床甲減)、亞臨床甲狀腺功能減退癥(亞臨床甲減)、甲狀腺自身抗體(TPOAb)陽性、妊娠期甲狀腺功能亢進(jìn)癥等,在妊娠前半期婦女中,上述患病率分別為0.6%、5.27%、8.6%和0.4%。這意味著每10位準(zhǔn)媽媽就可能有1個受到甲狀腺疾病的侵?jǐn)_。

專家表示,妊娠期婦女甲狀腺功能異常,會造成妊娠期內(nèi)胎兒的流產(chǎn)、早產(chǎn)、圍產(chǎn)期胎兒死亡等不良妊娠結(jié)局,甚至影響后代的智力發(fā)育。以妊娠期甲減為例,它是引起后代神經(jīng)智力損害的因素之一。妊娠早期即妊娠的前12周,胎兒腦發(fā)育所需要的甲狀腺激素完全依賴母體供應(yīng)。如果在此時期準(zhǔn)媽媽患有甲減,即母體甲狀腺激素持續(xù)低下水平,不能為胎兒腦發(fā)育提供充足的甲狀腺激素,將會影響胎兒腦發(fā)育,甚至造成不可逆的損害。我國一項針對1268例妊娠期婦女的篩查中,對其中19例單純亞臨床甲減孕婦進(jìn)行了后代智力和運動發(fā)育的研究。結(jié)果顯示,其智力和運動發(fā)育評分顯著低于對照組后代。

最好懷孕前篩查

由于甲狀腺疾病的早期多無臨床癥狀,而疾病的發(fā)現(xiàn)多依賴實驗室檢查,因此篩查就顯得很有意義。專家介紹說,我國既往一項納入2899例孕婦的多中心研究結(jié)果發(fā)現(xiàn),采取高危妊娠人群篩查甲狀腺疾病的策略,有81.6%的甲減患者和80.4%的甲亢患者漏診。而研究和成本效益分析則顯示,篩查整個妊娠人群優(yōu)于篩查高危妊娠人群。

中國《妊娠和產(chǎn)后甲狀腺疾病診治指南(2012)》出臺,《指南》建議:支持國內(nèi)有條件的醫(yī)院和婦幼保健部門對妊娠早期婦女開展甲狀腺疾病篩查,篩查時機應(yīng)選擇在妊娠8周以前。最好是在懷孕前就進(jìn)行甲狀腺指標(biāo)篩查,一旦確診患病,可在懷孕前經(jīng)有效治療后再擇機懷孕,最大限度確保母嬰健康

甲狀腺疾病是中國育齡婦女和妊娠前半期婦女常見病之一,希望女性朋友做好甲狀腺疾病的篩查!

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