妊娠糖尿病的飲食原則

　　原本并沒有糖尿病的婦女，在懷孕期間發(fā)生葡萄糖耐受性異常時，就稱為“妊娠糖尿病”，這種病癥可能引起胎兒先天性畸形、新生兒血糖過低及呼吸窘迫癥、死胎、羊水過多、早產(chǎn)、孕婦泌尿道感染、頭痛等，不但影響胎兒發(fā)育，也危害母親健康，因此，孕婦在懷孕期間檢查是否有糖尿病是很重要的。孕婦年齡超過30歲，家族中曾經(jīng)有人患過糖尿病，孕婦本身較為肥胖，曾孕育過有巨嬰癥、羊水過多癥的嬰兒時，應(yīng)高度警惕患此病的可能。通常孕婦于妊娠24～28周時，經(jīng)過口服50 克的葡萄糖篩檢及100克口服葡萄糖耐受試驗(yàn)，測出空腹、餐后1小時、2小時及3小時之血糖濃度，若發(fā)現(xiàn)其中至少有兩項(xiàng)數(shù)值高于標(biāo)準(zhǔn)值時〔空腹，105毫克/分升；餐后1小時，5.8mmol/L(190毫克/分升)；餐后2小時，9.2mmol/L(165毫克/分升)；餐后3小時，8.0mmol/L(145毫克/分升)〕，則可診斷為妊娠期糖尿病。　 妊娠糖尿病患者營養(yǎng)需求與正常孕婦相同，只不過必須更注意熱量的攝取、營養(yǎng)素的分配比例及餐次的分配。此外，應(yīng)避免甜食及高油食物的攝取，并增加膳食纖維。目的是為了提供母體與胎兒足夠的熱量及營養(yǎng)素，使母體及胎兒能適當(dāng)?shù)卦黾芋w重，符合理想的血糖控制、預(yù)防妊娠毒血癥及減少早產(chǎn)、流產(chǎn)與難產(chǎn)的發(fā)生。

　　飲食上一般應(yīng)遵循六大原則：

　　(1)注意熱量需求

　　妊娠初期不需要特別增加熱量，中、后期必須依照孕前所需的熱量，再增加每天300大卡。還要注意孕期中不宜減重。

　　(2)注意餐次分配

　　為維持血糖值平穩(wěn)及避免酮血癥之發(fā)生，餐次的分配非常重要。因?yàn)橐淮芜M(jìn)食大量食物會造成血糖快速上升，且母體空腹太久時，容易產(chǎn)生酮體，所以建議少量多餐，將每天應(yīng)攝取的食物分成5~6餐。睡前要補(bǔ)充點(diǎn)心，避免晚餐與隔天早餐的時間相距過長。

　　(3)攝取正確糖類

　　糖類的攝取是為提供熱量、維持代謝正常，并避免酮體產(chǎn)生。孕婦不應(yīng)完全不吃飯，而是應(yīng)盡量避免飲食有蔗糖、砂糖、果糖、 葡萄糖、冰糖、蜂蜜、麥芽糖之含糖飲料及甜食，如有需要可加少許糖，但應(yīng)選用對胎兒無害的成分。盡量選擇纖維含量較高的未精制主食，可更有利于血糖的控制。妊娠糖尿病孕婦早晨的血糖值較高，因此早餐淀粉類食物的含量必須較少。

　　(4)注重蛋白質(zhì)攝取

　　如果在孕前已攝取足夠營養(yǎng)，則妊娠初期不需增加蛋白質(zhì)攝取量，妊娠中期、后期每天需增加蛋白質(zhì)的量各為6克、12克，其中一半是來自蛋、牛奶、深紅色肉類、魚類、豆?jié){及豆腐等豆制品的高生理價值蛋白質(zhì)。每天至少喝兩杯牛奶，以獲得足夠鈣質(zhì)，但不能將牛奶當(dāng)水喝，以免血糖過高。

　　(5)油脂類要注意

　　烹調(diào)用油以植物油為主。

　　(6)多攝取纖維質(zhì)

　　在可攝取的份量范圍內(nèi)，多攝取高纖維食物，如：以糙米或五谷米飯取代白米飯、增加蔬菜的攝取量、吃新鮮水果而勿喝果汁等，如此可延緩血糖的升高，幫助血糖的控制，也比較有飽足感。但不可無限量地吃水果。