新生兒生理性黃疸發病原因是什么?寶寶得了生理性黃疸怎么辦?新生兒生理性黃疸的病征有哪些?患上生理性黃疸要注意的事項。

生理性黃疸是指新生兒出生后2～3天出現皮膚、眼球黃染，4～6天達高峰，足月新生兒在兩周內消退，早產兒在3～4周內消退。輕者黃疸可局限在面部、頸部和軀干，顏色呈淺黃色，重者可波及全身。

除黃疸外，新生兒一般情況良好，吃奶、睡覺、大小便均正常。 生理性黃疸是新生兒的正常生理現象，是由于血清未結合膽紅素增多所致。新生兒出生后，開始自主呼吸，肺循環建立，有充分的氧氣供應后，體內過多的紅細胞開始被破壞，血紅蛋白被分解后產生大量未結合膽紅素，因新生兒的肝酶尚未成熟，未結合膽紅素不能經肝臟代謝而排出體外，在體內越積越多，從而使皮膚、黏膜等組織黃染。隨著紅細胞破壞的減少和肝酶的成熟，未結合膽紅素逐漸被代謝并通過腸道和泌尿道排出體外，黃疸也逐漸減輕并消失。

生理性黃疸不需特殊處理。早產兒生理性黃疸消退較慢，感染和缺氧也可使黃疸延遲消退，必要時可照藍光。

一、新生兒生理性黃疸發病原因

新生兒生理性黃疸產生的原因主要有兩方面：一是新生兒膽紅素代謝的特點所決定，胎兒出生后由于血氧分壓突然升高，紅細胞破壞很快，產生較多膽紅素，而新生兒肝酶活力低，無法清除過多的膽紅素，因而發生黃疸。

另一方面，新生兒黃疸多發生于母乳喂養的孩子，因此，母乳中的化學物質和激素是引起新生兒黃疸的又一原因，但這種黃疸多為生理性黃疸，對新生兒沒有危害，應鼓勵母親繼續母乳喂養。

二、寶寶得了生理性黃疸怎么辦?

新生兒生理性黃疸能自愈，多喂糖水可使黃疸加快消退，不必治療。但遇黃疸較溶時，應予光療并作進一步檢查，以防夾雜病理性黃疸。

三、新生兒生理性黃疸的病征

1.生理性黃疸輕者呈淺黃色局限于面頸部，或波及軀干，鞏膜亦可黃染，2～3日膽紅素后消退，至第5～6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭后足可遍及全身，嘔吐物及腦脊液等也能黃染，時間長達1周以上，特別是個別早產兒可持續至4周，其糞仍系黃色，尿中無膽紅素。

2.黃疸色澤輕者呈淺花色，重者顏色較深，但皮膚紅潤，黃里透紅。

3.黃疸部位多見于軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

4.新生兒一般情況好，無貧血，肝脾不腫大，肝功能正常，不發生核黃疸。

5.早產兒生理性黃疸較足月兒多見，可略延遲1～2d出現，黃疸程度較重，消退也較遲，可延至2～4周。

四、患上生理性黃疸的注意事項

大部分新生兒生理性黃疸于生后2—3天出現，4—6天最重，10—14天自然消退，也有少部分可持續3—4周，以早產兒多見。因此，若新生兒黃疸持續超過4周，應建議家長帶孩子就醫。注意在自然光照下觀察新生兒，以免因光照影響判斷。

若新生兒為重癥黃疸(生后24小時內出現，程度嚴重，血清膽紅素超過255微摩爾/每升)已在醫院治療好轉后返家，則黃疽程度是逐漸減輕的(通過入戶之初的了解即可得知)。若黃疸消退后又出現或有所加重，同時伴有精神癥狀(也可不出現精神癥狀)，則建議家長及時帶孩子就醫。

建議做好觀察日記，一方面幫助護理者做好判斷，另一方面有利于護理者積累經驗。