新生兒出現(xiàn)嘔吐怎么辦
嘔吐是新生兒期常見(jiàn)癥狀之一,新生兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)使很多情況下容易發(fā)生嘔吐,尤以生后3、4天為多見(jiàn)。
嘔吐(vomiting)是新生兒期常見(jiàn)癥狀之一,管理嘔吐的是延腦里的嘔吐中樞。軟腭、咽壁、胃腸的任何刺激,以及神經(jīng)系統(tǒng)本身的某些疾病(腦炎、腦膜炎等)時(shí)發(fā)出的刺激都由神經(jīng)傳到嘔吐中樞,是一系列復(fù)雜的神經(jīng)反射活動(dòng)。中樞發(fā)出反應(yīng),引起食管、胃或腸道自下向上蠕動(dòng),同時(shí)膈肌、腹肌收縮迫使胃中食物從口腔涌出,這就是嘔吐動(dòng)作。
新生兒消化系統(tǒng)解剖生理特點(diǎn)使很多情況下容易發(fā)生嘔吐,尤以生后3、4天為多見(jiàn)。由于嘔吐物常從口鼻同時(shí)噴出,容易嗆入氣道而引起窒息和(或)吸入性肺炎,也易引起水、電解質(zhì)紊亂和酸堿平衡失調(diào),甚至死亡。較長(zhǎng)時(shí)間的嘔吐還可以導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。所以要早診斷,及時(shí)治療。
新生兒嘔吐病因:
嘔吐這個(gè)癥狀是由許多輕重不同的病因所引起的。這與新生兒的解剖生理特點(diǎn)有關(guān),如大腦皮質(zhì)發(fā)育不成熟,對(duì)嘔吐中樞的控制能力差;食管肌層的彈力纖維發(fā)育差,賁門(mén)括約肌松弛而幽門(mén)括約肌力強(qiáng);胃容量較小而需要的入量較多;胃黏膜對(duì)各種刺激較敏感等。消化道畸形也是引起嘔吐的重要原因,應(yīng)及時(shí)明確診斷。常見(jiàn)的病因有:
一、消化系統(tǒng)疾病
各種消化系統(tǒng)疾病都可引起嘔吐,主要有消化道先天畸形、梗阻、炎癥、感染、出血、功能失調(diào)等。
1、消化系統(tǒng)功能紊亂:如吞咽功能不協(xié)調(diào)、胃食管反流、賁門(mén)失弛緩癥、幽門(mén)痙攣、胎糞性便秘、胎糞排出延遲等。
2、消化道黏膜受刺激:如咽下綜合征、胃出血、應(yīng)激性潰瘍、牛奶過(guò)敏等。
3、消化系統(tǒng)炎癥:如急性胃炎、急性腸炎、壞死性小腸結(jié)腸炎、腹膜炎等。
4、消化道梗阻:多數(shù)為先天畸形所致。
(1)上消化道梗阻:食管氣管瘺、食管閉鎖、食管裂孔疝、胃扭轉(zhuǎn)、幽門(mén)肥厚性
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