揭秘“老”麻疹的新特點(diǎn)
9月11日至20日,衛(wèi)生部為全國(guó)1億兒童免費(fèi)接種麻疹疫苗。我國(guó)計(jì)劃于2012年消滅麻疹傳染病,這將是中國(guó)消滅的第四種傳染病。
麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一,我國(guó)自1965年開始普種麻疹減毒活疫苗后已控制其大流行。但由于人口流動(dòng)增加,部分兒童麻疹疫苗漏種,或免疫失敗,加之初免后隨著年齡增長(zhǎng)而免疫力逐漸降低等原因,致使麻疹小規(guī)模流行時(shí)有發(fā)生。因此,開展麻疹疫苗強(qiáng)化免疫很有必要。
目前,“老”麻疹表現(xiàn)出以下新特點(diǎn):
發(fā)病年齡不同 過去麻疹發(fā)病多為5歲以下兒童,尤以1-2歲最多。現(xiàn)在患麻疹者大多是8個(gè)月以內(nèi)嬰兒和7歲以上學(xué)齡兒童,成人亦有發(fā)病。
輕型或非典型患者增多 過去典型麻疹具有“燒三天、出(疹)三天、退三天”的特征,診斷比較容易。如今典型麻疹比較少見,這與多年來(lái)普種麻疹疫苗所形成的抗體水平有關(guān)。
成人麻疹增多 接種麻疹疫苗后幾乎都能獲得保護(hù),但到15歲以后免疫力基本消失,若此時(shí)遇麻疹野毒株就會(huì)被感染發(fā)病。
發(fā)病季節(jié)改變 未使用麻疹疫苗前,麻疹以10月至次年2月為發(fā)病季節(jié),并每隔1-2年為一個(gè)小流行年,相隔4年就會(huì)有較大的流行,呈周期性發(fā)病。普種麻疹疫苗后,發(fā)病季節(jié)后移至每年3-5月份,這與春季以后人群交往流動(dòng)頻繁、接觸感染者幾率上升有關(guān)。
少數(shù)人患第二次麻疹 多見于發(fā)生第一次麻疹后的兩年內(nèi)。由于第一次出疹時(shí),年齡較小或病初注射了丙種球蛋白或其他原因,未能激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生足夠而持久的免疫力,因而遇麻疹野毒株時(shí),便會(huì)再次感染發(fā)病。
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