兒童顱咽管瘤要及早發現和治療
咽管瘤是兒童常見病,對兒童顱咽管瘤要十分重視,因為它僅次于白血病,居第二位,那么咽管瘤有何癥兆呢?如何防治呢?其實有腫瘤的兒童,多數表現為視力減退。
視力逐漸模糊,視野逐漸狹窄,一般都認為視眼睛出了問題,會去眼科就診。其實有時候這是因為腦瘤引起腦壓升高,壓迫視神經,引起視力模糊,看東西迷蒙而不清晰。至于視野的缺損,一般多在兩側,好像有布簾遮住一樣。不少視力差的老年病患,被當作白內障醫治,在接受白內障手術后,視力并未獲得改善,其實也是因為腦瘤之故。
7歲的琦琦,因右眼視力下降2月至基本喪失視力并有右眼顳側視野缺損,反復惡心嘔吐伴頭痛3月,在北京醫院被檢查為顱咽管瘤。
據北京醫院周副主任介紹,有相當數量的腦腫瘤患兒都是因為出現視力問題來醫院檢查時被發現的。無論大腦、小腦、腦室等部位的腫瘤均可侵犯視神經而引發各種視力問題。上述病例中的顱咽管瘤是一種良性先天性腫瘤,視力障礙為其常見的首發癥狀之一,其生長常累及下丘腦重要結構,需要徹底切除,以免影響患兒的生長發育。遺憾的是,由于家長或一些非專科醫務人員缺乏相關知識,經常發生患兒誤診、就診太遲或不能得到有效治療的情況。如果當患兒視力嚴重損害后,即使行開顱手術切除腫瘤,視力的損害也不能完全恢復,甚至失明。由此可見,腦腫瘤的早發現早治療對治療的愈后很重要。
臨床表明,跟腦腫瘤相關的視力問題有如下幾個特征:
1、是眼外觀無任何異常,但視力明顯下降,伴有頭暈頭疼。易被誤診為眼疲勞、近視。
2、是在視力下降的同時常伴有視野缺損,即眼睛所能看到的范圍縮小。
3、是在檢查眼底時可發現視神經水腫或萎縮。
因此,在遇到上述值得警惕的視力問題時應視為報警信號,家長應盡快帶孩子來醫院檢查,以找出隱藏在視力問題后面的真正元兇。
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