人類輔助生殖技術倫理原則
人類輔助生殖技術是治療不育癥的一種醫療手段。為安全、有效、合理地實施人類輔助生殖技術,保障個人、家庭以及后代的健康和利益,維護社會公益,特制定以下倫理原則。
人類輔助生殖技術是治療不育癥的一種醫療手段。為安全、有效、合理地實施人類輔助生殖技術,保障個人、家庭以及后代的健康和利益,維護社會公益,特制定以下倫理原則。
(一)有利于患者的原則。
1、綜合考慮患者病理、生理、心理及社會因素,醫務人員有義務告訴患者目前可供選擇的治療手段、利弊及其所承擔的風險,在患者充分知情的情況下,提出有醫學指征的選擇和最有利于患者的治療方案;
2、禁止以多胎和商業化供卵為目的的促排卵;
3、不育夫婦對實施人類輔助生殖技術過程中獲得的配子、胚胎擁有其選擇處理方式的權利,技術服務機構必須對此有詳細的記錄,并獲得夫、婦或雙方的書面知情同意;
4、患者的配子和胚胎在末征得其知情同意情況下,不得進行任何處理,更不得進行買賣。
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(二)知情同意的原則。
l、人類輔助生殖技術必須在夫婦雙方自愿同意并簽署書面知情同意書后方可實施;
2、醫務人員對人類輔助生殖技術適應癥的夫婦,須使其了解:實施該技術的必要性、實施程序、可能承受的風險以及為降低這些風險
所采取的措施、該機構穩定的成功率、每周期大致的總費用及進口、國產藥物選擇等與患者作出合理選擇相關的實質性信息;
3、接受人類輔助生殖技術的夫婦在任何時候都有權提出中止該技術的實施,并且不會影響對其今后的治療;
4、醫務人員必須告知接受人類輔助生殖技術的夫婦及其已出生的孩子隨訪的必要性;
5、醫務人員有義務告知捐贈者對其進行健康檢查的必要性,并獲取書面知情同意書。
(三)保護后代的原則。
1、醫務人員有義務告知受者通過人類輔助生殖技術出生的后代與自然受孕分娩的后代享有同樣的法律權利和義務,包括后代的繼承權、受教育權、贍養父母的義務、父母離異時對孩子監護權的裁定等;
2、醫務人員有義務告知接受人類輔助生殖技術治療的夫婦,他們通過對該技術出生的孩子(包括對有出生缺陷的孩子)負有倫理、道德和法律上的權利和義務;
3、如果有證據表明實施人類輔助生殖技術將會對后代產生嚴重的生理、心理和社會損害,醫務人員有義務停止該技術的實施;
4、醫務人員不得對近親間及任何不符合倫理、道德原則的精子和
卵子實施人類輔助生殖技術;
5、醫務人員不得實施代孕技術;
6、醫務人員不得實施胚胎贈送助孕技術;
7、在尚未解決人卵胞漿移植和人卵核移植技術安全性問題之前,醫務人員不得實施以治療不育為目的的人卵胞漿移植和人卵核移植技術;
8、同一供者的精子、卵子最多只能使5名婦女受孕;
9、醫務人員不得實施以生育為目的的嵌合體胚胎技術。
(四)社會公益原則。
1、醫務人員必須嚴格貫徹國家人口和計劃生育法律法規,不得對不符合國家人口和計劃生育法規和條例規定的夫婦和單身婦女實施人類輔助生殖技術;
2、根據《母嬰保健法》,醫務人員不得實施非醫學需要的性別選擇;
3、醫務人員不得實施生殖性克隆技術;
4、醫務人員不得將異種配子和胚胎用于人類輔助生殖技術;
5、醫務人員不得進行各種違反倫理、道德原則的配子和胚胎實驗研究及臨床工作。
(五)保密原則。
1、互盲原則:凡使用供精實施的人類輔助生殖技術,供方與受方夫婦應保持互盲、供方與實施人類輔助生殖技術的醫務人員應保持互盲、供方與后代保持互盲;
2、機構和醫務人員對使用人類輔助生殖技術的所有參與者(如卵子捐贈者和受者)有實行匿名和保密的義務。匿名是藏匿供體的身份;保密是藏匿受體參與配子捐贈的事實以及對受者有關信息的保密;
3、醫務人員有義務告知捐贈者不可查詢受者及其后代的一切信息,并簽署書面知情同意書。
(六)嚴防商業化的原則。
機構和醫務人員對要求實施人類輔助生殖技術的夫婦,要嚴格掌握適應癥,不能受經濟利益驅動而濫用人類輔助生殖技術。
供精、供卵只能是以捐贈助人為目的,禁止買賣,但是可以給予捐贈者必要的誤工、交通和醫療補償。
(七)倫理監督的原則。
1、為確保以上原則的實施,實施人類輔助生殖技術的機構應建立生殖醫學倫理委員會,并接受其指導和監督;
2、生殖醫學倫理委員會應由醫學倫理學、心理學、社會學、法學、生殖醫學、護理學專家和群眾代表等組成;
3、生殖醫學倫理委員會應依據上述原則對人類輔助生殖技術的全過程和有關研究進行監督,開展生殖醫學倫理宣傳教育,并對實施中遇到的倫理問題進行審查、咨詢、論證和建議。
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