嬰幼兒哮喘的護理 應該注意哪幾點
在治療嬰幼兒哮喘上面,好的護理也是不可缺少的,那么在嬰幼兒哮喘的護理問題上,應該注意哪幾點呢?
哮喘為氣道慢性炎癥,常有急性發作,治療的目的在于規范用藥,控制或減少發作,也是哮喘治療的根本。這不但需要醫護人員的正確指導,更需要患者的積極配合。但臨床上常見很多患者緩解后或一段時間不發作,家長即誤認為已痊愈,或擔心藥物副作用,自行停藥,以致哮喘反復發作。所以如何對哮喘患兒和家長進行積極的宣傳教育,使其自我管理,堅持用藥,正確用藥對有效控制哮喘非常重要。為此應注意以下幾方面工作:
(一) 加強宣傳教育
通過多種方式如哮喘知識講座、錄象、知識競賽、電視、發放宣傳資料或科普書籍等,對患兒及其家長進行哮喘知識的普及,解答家長提出的各種問題,使之對哮喘這個慢性疾病有一個較為全面正確的了解,比如病因、病情嚴重程度、危害、預后以及堅持治療的益處。消除患兒家長對哮喘的錯誤看法,消除對吸入性糖皮質激素副作用的擔心,增強治療的信心,提高其經常就診的自覺性及堅持長期治療的依從性,從而減少嚴重哮喘的發生,保證正常的生活,減輕社會和家庭的負擔,減少哮喘引起的死亡,使絕大多數哮喘患者擁有豐富多彩的人生。
(二) 制定個體化的治療方案
將最佳的治療方案提供給患兒家長,使其對各種藥物有所了解,教會家長自己控制哮喘,使患兒在哮喘發作時能夠得到恰當的應急治療,并能預防嚴重哮喘發作。
(三) 指導患兒正確掌握吸藥技術
吸入療法是一種新的給藥措施,很多患兒不習慣使用,吸藥技術掌握不好,致使影響治療效果。因此在患兒初次就診時,應耐心指導教會患兒及家長如何使用并在以后就診時加以糾正。很多患者吸入藥物后療效不佳是由吸入方法不正確所致。
(四) 指導患兒家長做好家庭管理和監測
哮喘常反復發作,即使堅持吸入治療,某些情況下仍有可能發作。因此應對患兒進行家庭管理和監測,讓其家長了解哮喘發作的誘因、先兆,及時就診或用藥加強治療,控制病情,減少嚴重哮喘發作,避免住院治療。同時注意改善生活和工作環境,避免接觸過敏原或觸發因素。
(五) 與哮喘患兒家長建立良好的醫患關系
尊重體諒患兒,與家長經常保持聯系,有利于對患兒進行有效管理,監測病情,也有利于提高其堅持長期治療的依從性。
嬰幼兒哮喘的長期治療方案
哮喘是慢性疾病,需進行長期管理,并在治療中采用了階梯式治療方案。嬰幼兒應采用帶有面罩的儲霧罐輔助吸入定量氣霧劑。
嬰幼兒哮喘的護理
急性發作期的護理要注意,嬰幼兒的氣道窄,很小的變化,如輕微阻塞、痰液粘栓和支氣管痙攣都很容易引起氣道阻力增加,因此要密切觀察病情。嬰幼兒喘息的發作常與病毒感染有關,由于呼吸道病毒感染增加了氣道炎癥、損傷氣道上皮、β2腎上腺素能受體功能受損,增加氣道炎癥及反應性,因此平時應注意與環境中呼吸道病毒感染患者的隔離,同時應加強戶外活動增強體質,并注意營養及維生素補充。
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