手足口病有何表現(xiàn)
手足口病是由腸道病毒引起的嬰幼兒常見傳染病.患者、隱性感染者和無癥狀帶毒者為主要傳染源.
主要是通過人群間的密切接觸進(jìn)行傳播的,手足口病主要透過受患者的糞便污染的食物而傳播,直接接觸患者穿破的水泡亦會傳播病毒,患者咽喉分泌物及唾液中的病毒,可通過空氣飛沫傳播,患者的糞便在數(shù)周內(nèi)仍具傳染性。
臨床表現(xiàn):手足口病是一種腸道病毒病,潛伏期一般3-7天,沒有明顯的前驅(qū)癥狀:多數(shù)病人突然起病。主要侵犯手、足、口、臀四個部位;臨床上更有不痛、不癢、不結(jié)痂、不結(jié)疤的四不特征。初期可有輕度上感癥狀。由于口腔潰瘍疼痛,患兒流涎拒食?谇徽衬ふ畛霈F(xiàn)比較早,起初為粟米樣斑丘疹或水皰,周圍有紅暈,主要位于舌及兩頰部,唇齒側(cè)也常發(fā)生。手、足等遠(yuǎn)端部位出現(xiàn)或平或凸的班丘疹或皰疹,皮疹不癢,斑丘疹在5天左右由紅變暗,然后消退;皰疹呈圓形或橢圓形扁平凸起,內(nèi)有混濁液體,長徑與皮紋走向一致,如黃豆大小不等,一般無疼痛及癢感,愈合后不留痕跡。手、足、口病損在同一患者不一定全部出現(xiàn)。水泡及皮疹通常會在一周內(nèi)消退。
手足口病表現(xiàn)在皮膚和口腔上,但病毒會侵犯心、腦、腎等重要器官。本病流行時(shí)要加強(qiáng)對患者的臨床監(jiān)測,如出現(xiàn)高熱、白細(xì)胞不明原因增高而查不出其他感染灶時(shí),就要警惕暴發(fā)性心肌炎的發(fā)生。伴發(fā)無菌性腦膜炎時(shí),其癥狀表現(xiàn)為發(fā)燒、頭痛、頸部僵硬、嘔吐、易煩燥、睡眠不安穩(wěn)等;身體偶而可發(fā)現(xiàn)非特異性紅丘疹,甚至點(diǎn)狀出血點(diǎn)。合并有中樞神經(jīng)系統(tǒng)癥狀的人,以2歲以內(nèi)患兒多見
本病主要診斷依據(jù)①好發(fā)于夏秋季節(jié)。②以兒童為主要發(fā)病對象,常在嬰幼兒集聚的場所發(fā)生,呈流行趨勢。③臨床主要表現(xiàn)為初起發(fā)熱,白細(xì)胞總數(shù)輕度升高,繼之口腔、手、足等部位粘膜、皮膚出現(xiàn)斑丘疹及皰疹樣損害。④病程經(jīng)過較短,多在一周內(nèi)痊愈。散在發(fā)生時(shí),須與口蹄疫、皰疹性咽頰炎、風(fēng)疹等鑒別。
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