從兒童期就開(kāi)始腫瘤預(yù)防可以減少成人期腫瘤的發(fā)生。今天是“世界癌癥日”，今年的主題是“癌癥同樣可以預(yù)防”。作為中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)小兒腫瘤專業(yè)委員會(huì)主任委員，上海兒童腫瘤專家湯靜燕主任醫(yī)師提醒，基因因素、環(huán)境因素及二者的相互作用使腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。兒童時(shí)期的一些因素決定了成人期腫瘤的發(fā)病，長(zhǎng)期不良的飲食習(xí)慣、吸二手煙、接觸有毒物質(zhì)將大大提高癌癥的發(fā)生率。

　　基因、環(huán)境決定腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)

　　目前，上海地區(qū)兒童惡性腫瘤的年發(fā)病率為109/百萬(wàn)。湯靜燕在長(zhǎng)期的臨床工作中總結(jié)，兒童惡性腫瘤以血液系統(tǒng)的白血病(占30%)、淋巴瘤和起源于中外胚層的非上皮性腫瘤，如腦瘤、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、腎母細(xì)胞瘤等最為常見(jiàn)。雖然0-15歲兒童惡性腫瘤發(fā)病率只占全部腫瘤病人的一小部分，在工業(yè)發(fā)達(dá)地區(qū)約占2%，但在兒童死亡原因中，惡性腫瘤卻高達(dá)10%，是主要原因之一，在發(fā)達(dá)地區(qū)5-15歲組僅次于意外死亡。

　　專家透露，雖然近年來(lái)上海地區(qū)兒童惡性腫瘤的發(fā)生率并沒(méi)有明顯上升，然而由于醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展，以及交通、信息、經(jīng)濟(jì)的支持，兒童腫瘤病人的就診率大大提高。相比十年前每年僅幾十位病人，目前已經(jīng)躍升為年400例 (包括來(lái)自上海以外地區(qū)的新生患者)新發(fā)患兒。

　　湯靜燕指出，基因因素、環(huán)境因素及二者的相互作用使腫瘤發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)增高。家族性高腫瘤發(fā)病率說(shuō)明了基因因素的參與，但這只占了很小的比例。極大部分腫瘤的發(fā)病可能與環(huán)境因素、生活習(xí)慣和職業(yè)等后天因素有關(guān)，因此從兒童期就開(kāi)始腫瘤預(yù)防可以減少成人期腫瘤的發(fā)生。有效的預(yù)防措施主要包括避免致癌物質(zhì)接觸、加強(qiáng)抗癌措施和早期的篩查。

　　25%-30%腫瘤發(fā)病與飲食有關(guān)

　　臨床觀察提醒，長(zhǎng)期不良飲食、吸二手煙以及接觸有毒物質(zhì)將大大提高癌癥的發(fā)生率。估計(jì)25%-30%的腫瘤發(fā)病與飲食有關(guān)，高脂肪低纖維、煙熏腌制食品等已經(jīng)成為人們桌上常見(jiàn)的菜品。低齡幼兒也越來(lái)越早地開(kāi)始食用高熱量甜食，幾乎九成以上的小胖墩都以飲料代替了白開(kāi)水。