周女士：我3歲的女兒頭上有塊明顯的胎記，一直想去做掉，什么時候合適？用什么方法做？

解答專家：北京醫院皮膚科主任醫師常建民

胎記是胎兒發育生長時，某些正常組織過度增生的結果，且絕大部分為良性。胎記一般可分為色素型及血管型，常見的色素型包括太田母斑、先天黑色素母斑、咖啡牛奶斑等，血管型則包括葡萄酒色斑、草莓樣血管瘤等。其外觀顏色大致分為：黑色、藍色、紅色等。若是外觀為藍色或黑色，通常屬于痣母細胞的增生，若呈現紅色，則是正常微血管的異常增生。

惡性胎記越早治療越好，如果只是影響美觀的胎記，則應根據孩子承受等個體狀況來判定，總體說來什么時候手術都無妨，但之前一定要讓醫生對其進行檢查評定。

諸如太田母斑、蒙古斑等色素型胎記可以通過紅寶石激光手術去除，以太田母斑為例，一般小孩需要4-5次治療，要趁黑色素尚未堆積前去除較好。

血管型胎記則一般以染料激光治療，但是效果難預期。如葡萄酒色斑可以用激光將血管分層去除，通常頭兩次效果最顯著，可達50%-60%，之后因殘留的血管愈來愈深，治療效果會遞減，通常需要高達7-10次治療。草莓樣血管瘤因為組織深度較深，激光只被作為輔助治療，建議趁早治療，甚至6個月大就可以開始治療。

咖啡牛奶斑數目較多而且逐漸變大時，就要警惕是否存在“神經纖維瘤”的可能。單純的咖啡牛奶斑可不必治療，若影響美觀，可采用激光治療。