看到胖胖的孩子，親友們常常就會脫口而出：“這個孩子養得真好。”甚至還要向他的父母取經：“這孩子吃什么長這么胖?”在門診經常有一些中小學生的父母夸耀自己的孩子能吃，說什么一頓要吃2-3塊炸豬排，3-4只炸雞腿，兩碗飯，還說沒有吃飽，就是蔬菜不肯吃;還有的父母，自己已屬于肥胖者，還沾沾自喜地認為孩子像他們，一點都沒有感到肥胖對健康的潛在危險。

據統計，肥胖者冠心病的發生率高于正常人群2倍，膽石癥發生率高于正常人群2.5倍，近一半肥胖者可發生高血壓。上述三種疾病為成人中最常見的慢性病，其病根大多起自童年或少年。因此，小兒肥胖不代表健康，也不是營養好的表現。

肥胖是成人后疾病的根源

肥胖小兒體內的脂肪細胞數量可達正常小兒的3-4倍，而且脂肪細胞的體積也大，細胞內的脂肪含量也多。以后即使人瘦了，脂肪細胞的數目不會再減少，還容易再胖。肥胖兒長大以后，尤其是從小肥胖一直延續到成年者，特別容易患高血壓病、動脈粥樣硬化癥、冠心病、糖尿病以及肝膽疾病等。據報道，有30%-88%的成人肥胖癥是從小就開始的。

這是因為肥胖兒常有脂類代謝異常，這種異常往往使脂肪合成加快，而使脂肪分解變慢，從而引起高脂血癥。高脂血癥和高胰島素可直接損傷動脈壁，引發動脈粥樣硬化、冠心病、高血壓、糖尿病等心腦血管及代謝疾病。

此外，肥胖兒童全身免疫力也較正常兒為低，容易發生呼吸道感染以及各種感染性疾病。過分肥胖會使心、肺的負擔加重，血壓增高，重者影響心臟功能。肥胖還會使肺換氣不足，容易發生下呼吸道感染。極度肥胖的小兒因皮下脂肪過度增厚，限制了自身胸廓和橫膈運動，使肺通氣不足，影響心肺功能，甚至發生心力衰竭，導致死亡。

在這里，還要說明一點，臨床上有相當一部分肥胖女孩胸部隆起似乳房發育，男孩因陰莖短小似性發育異常，于是家長帶著孩子來到內分泌專科門診，這些肥胖兒果真是性早熟或性發育不良嗎?事實上，這些肥胖兒的乳房隆起、外生殖器異常是由于脂肪在局部堆積而造成的，女孩的乳房并未發育，男孩的陰囊及陰莖發育也完全正常，并非乳房早發育或性發育不良。一般來說，大部分肥胖兒的骨骼發育往往加快，體內性激素水平也較同年齡正常小兒偏高，因而青春發育稍提前，有治療報道可提前6個月至1年。這些孩子在性發育前身高常處于同年齡同性別正常兒童身高范圍的高值，性發育后，除個別身材仍較高外，大部分孩子最終身高則處于正常低值，少數低于正常。這是因為肥胖兒童有性發育提前的傾向，所以骨骺愈合也提前。在當今社會，身材往往成為工作招聘的擇優條件之一，身高不理想將給今后工作選擇帶來障礙。生殖器不能充分暴露，對他的將來成年結婚后性生活也會帶來一定影響。

因此，為預防上述疾病，減少成人后各種慢性疾病的發生，家長應幫助孩子從小開始防范肥胖。