糖尿病孕婦要如何做好保健工
很多女性在懷孕期間,如果說不注意自己的飲食方式,就是會讓自己出現(xiàn)這個(gè)糖尿病的發(fā)生,而且糖尿病在發(fā)生的時(shí)候真的是非常危險(xiǎn),甚至也可能會影響自己的身體,健康發(fā)育的,那么糖尿病的一些孕婦到底應(yīng)該怎么樣做好這個(gè)保健工作的?如何做才可以讓自己不再出現(xiàn)糖尿病的危險(xiǎn)?
監(jiān)測血糖
懷孕期間應(yīng)繼續(xù)控制好血糖。在懷孕的前3個(gè)月,維持良好的血糖水平,可確保胎兒各器官的正常發(fā)育。在后6個(gè)月,良好的血糖控制可防止胎兒長得過大,出現(xiàn)巨大兒。總之,整個(gè)懷孕期間應(yīng)盡可能把血糖控制到接近正常水平。
1型糖尿病患者在孕期前3個(gè)月可在飯前測一次血糖。在中間和最后3個(gè)月內(nèi),應(yīng)在三餐前后各測一次,睡前、凌晨2點(diǎn)左右再各測一次。在鍛煉或體力活動(包括性生活)之前測一次血糖。
患有2型糖尿病或妊娠糖尿病且僅靠飲食來控制血糖的患者,可在三餐前后和睡前各測一次。鍛煉之前同樣也要測血糖。
糖尿病患者妊娠時(shí)血糖控制標(biāo)準(zhǔn):
空腹血糖<5.55毫摩爾/升(孕期正常值3.33~4.44毫摩爾/升)
糖化血紅蛋白<7%(正常值5%~8.5%)
尿糖(±)~(+),24小時(shí)尿糖定量<15克
無低血糖,無酮癥酸中毒
溫馨提示
由于妊娠期腎糖閾值降低,所以尿糖不能反映血糖的高低,不能用尿糖監(jiān)測血糖水平,而應(yīng)勤查血糖和糖化血紅蛋白,使血糖和糖化血紅蛋白基本正常,血壓不高,尿酮陰性。此外,對尿蛋白、尿培養(yǎng)、肝腎功能、血脂及眼底的監(jiān)測也十分重要。
調(diào)節(jié)飲食
控制體重
適量控制糖尿病孕婦的體重,可以預(yù)防新生兒并發(fā)癥,如巨大兒、出生時(shí)低血糖、出生時(shí)呼吸困難等。糖尿病孕婦整個(gè)懷孕期間的最適體重增加量為6~8公斤。因此,在控制飲食時(shí),應(yīng)將所進(jìn)熱能限制在此范圍內(nèi)。
一般情況下,體重正常的糖尿病孕婦妊娠期前5個(gè)月每日熱能比非孕婦增加150千卡,后5個(gè)月每日增加350千卡。肥胖型糖尿病孕婦應(yīng)取糖尿病每日基礎(chǔ)飲食1200千卡。要注意個(gè)體差異,應(yīng)和產(chǎn)科醫(yī)師商量后再決定,總熱能在執(zhí)行中可以酌情增減。
妊娠三個(gè)階段進(jìn)食安排:
第一階段為懷孕期前3個(gè)月,往往有妊娠反應(yīng),其飲食基本與孕前相似,但應(yīng)遵循糖尿病的飲食原則。
第二階段為懷孕4~6個(gè)月,胎兒生長較快,熱能每日要增加200千卡,蛋白質(zhì)15克,主食每天不低于300克,配合注射胰島素,應(yīng)少量多餐,分5~6次進(jìn)食。
第三階段為懷孕7~9個(gè)月,蛋白質(zhì)每日較孕前增加15~25克,主食每天不少于300克,分5~6次進(jìn)餐(包括睡前加餐)。
妊娠嘔吐
糖尿病孕婦如果在懷孕的前3個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)惡心或嘔吐的癥狀,應(yīng)少量多餐。可在起床前吃一些面包或餅干,而且每2.5~3小時(shí)吃少量的食品。避免食用含脂肪或含鹽高的食物,以及含咖啡因的食物和飲料。可在兩餐之間喝些水,但不要在進(jìn)餐時(shí)喝水。在晚飯之后或睡前服用維生素,身邊要常備一些零食。即使有嘔吐現(xiàn)象,也要進(jìn)食。
溫馨提示
糖尿病孕婦孕期除注意飲食的調(diào)節(jié)外,還應(yīng)補(bǔ)充鈣(每天400毫克)、鐵(每天30~60毫克)、葉酸(每天400~800微克)及多種維生素。
適當(dāng)運(yùn)動
懷孕期間堅(jiān)持體育活動是十分重要的。這不僅有助于更好地控制血糖,而且也有助于應(yīng)付生產(chǎn)時(shí)的體力需求和生完孩子后的身體恢復(fù)。最好在懷孕前堅(jiān)持有規(guī)律的鍛煉,懷孕后也不能停止,但可以降低運(yùn)動強(qiáng)度。這樣,不僅可以控制體重,降低血糖,還能增加體能和耐久性,有利于分娩。
懷孕期間不可以開始一個(gè)新的運(yùn)動劇烈的項(xiàng)目,尤其是在懷孕前不能有規(guī)律地堅(jiān)持運(yùn)動者,更應(yīng)注意這一點(diǎn)。但可以開始一個(gè)低強(qiáng)度的運(yùn)動計(jì)劃。
懷孕期間比較好的運(yùn)動方式有平緩的有氧運(yùn)動、散步和原地蹬車。但在運(yùn)動中應(yīng)注意以下幾點(diǎn):
●運(yùn)動前、運(yùn)動中或運(yùn)動后大量飲水。
●保證劇烈運(yùn)動時(shí)間不超過15分鐘。
●運(yùn)動時(shí)控制心率在每分鐘140次以下(每10秒鐘脈搏跳動23次)。
●體溫保持在38℃以下。
●避免跳躍運(yùn)動或突然改變方向的運(yùn)動。
●如果感到頭暈、虛弱或呼吸困難,立即停止運(yùn)動。
●如果在運(yùn)動期間感覺子宮收縮,是過量運(yùn)動的信號,應(yīng)減小或停止運(yùn)動。
我們都知道,糖尿病的一些孕媽媽們,在生活中還是應(yīng)該要做好一些保健工作,那么在飲食方面就應(yīng)該要吃的比較清淡一點(diǎn),少吃一些比較甜的食物,應(yīng)該要控制鹽分,因?yàn)檫@樣才可以幫助自己身體更加健康的,那么糖尿病如果是平時(shí)不調(diào)理,也可能會讓自己出現(xiàn)一些難產(chǎn)早產(chǎn)。
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