跌打損傷急救需謹慎
跌傷損傷造成的骨折脫位等,在車禍中、運動中非常常見。有些人由于沒有經驗,使用了一些錯誤的急救搬運、止血、包扎方法;或為減輕疼痛,用手揉捏觀察受傷部位并按摩傷部;可能會造成十分嚴重的后果。
加重出血 骨折后隨意搬運亂動,會刺破局部血管導致出血,或使已經止血的骨折斷端再出血。如鎖骨粉碎性骨折,揉捏可能傷及鎖骨下動脈;肱骨外科頸骨折,揉按會傷及腋動脈;肱骨踝上骨折,揉治可損傷肱動脈;大腿下端骨折,亂動可傷及動脈;肋骨骨折時,搬動可致骨折端刺破肺臟,發生氣胸、血胸、縱膈及皮下氣腫等。
損傷神經 四肢長骨骨折,揉捏按壓除可造成出血外,還可能使骨折端刺傷或切斷周圍神經,嚴重者可能造成神經麻痹,導致肢體局部功能喪失。
加重休克 多發性肋骨骨折合并內臟損傷時,由于失血和疼痛,病人可發生休克。如果再施以搬運顛簸,會進一步加重休克,甚至造成傷者死亡。
導致肢體感染 開放性的傷口,如果用不干凈的敷料盲目包扎,會將細菌帶入傷口中,導致肢體傷口感染,甚至導致骨髓炎等,釀成嚴重后果。
引起二便障礙 骨盆骨折,特別是銳利的恥、坐骨骨折搬運不當,骨折端很容易導致男性尿道斷裂或挫傷,女性陰道挫傷,甚至直腸挫傷,引起排尿、排便困難。
引起合并傷 脫位后的隨意按捏也是危險的。比如肩關節脫位,有些人企圖自己復位,或由非醫生幫助復位,生拉硬拽,容易導致合并局部肱骨外科頸骨折、血管神經的損傷。
造成骨壞死 如股骨頸、腕骨骨折后翻動搬抬,可損傷僅存的關節囊血管和骨干滋養血管,導致股骨頸的血運大部破壞,不僅造成骨折愈合困難,而且可能導致股骨頭缺血性壞死。
導致肢體壞死 肢體骨折后局部腫脹非常嚴重,如果固定不當,使用大量敷料包扎,雖然可能暫時有一定的止血效果,但時間太久,會導致肢體麻木,超過2小時以上就可能導致肢體缺血性壞死。
一旦發現有人跌倒和摔傷后無法動彈時,最好的辦法是讓醫生或有經驗的人處理,或者就近轉移傷者到安全地方,馬上聯系急救車,送醫院就診。
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