原發性高血壓的類型和分期
高血壓病可分為兩型：緩進性和急進型。緩進型亦稱良性高血壓，此型多見，即一般臨床上常見的高血壓病，病程進展緩慢，常達十年、幾十年以上。急進型高血壓亦稱惡性高血壓，比較少見，約占全部高血壓病的10%，多見于青年和中年人，病程進展急速，舒張壓常在130時以上，病變嚴重，主要引起全身各臟器的血管壁發生纖維樣壞死，特別是腎的血管改變尤為突出，半數以上的病人可與兩年內死亡，95%的病人死于腎功能不全，預后較差。
緩進型高血壓病在臨床上分為三期：
1、第一期（功能障礙期）這是高血壓的早期。此時由于全身細、小動脈痙攣而使血壓升高，但全身血管及心、腎、腦等器官均無器質性損害。因此，血壓升高呈波動性，舒張壓一般在90-100之間，可持續多年，經過適當休息治療血壓可恢復正常。
2、第二期（血管病變期）主要特點是于全身細、小動脈由長期痙攣而發展為于全身細、小動脈硬化，舒張壓持續在100以上，休息后不降至正常，可合并心、腦、腎輕度器質性變化。
3、第三期（器官病變期）血壓持續升高，伴有明顯心、腦、腎器質性病變，并可出現心、腎功能障礙和腦出血等并發癥。
這種分期是相對的。正確認識高血壓病的階段性，掌握各階段的主要矛盾，對于正確診斷和防治高血壓病十分重要
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