精神因素成為便秘高危因素

便秘可以分為功能性便秘和繼發性(器質性)便秘，繼發性便秘是指由于其它疾病引起的，比如直腸癌、結腸癌，或者是全身性代謝性疾病，如糖尿病、甲狀腺疾病等。劉敏說，“生活中大部分便秘屬于功能性便秘。”

造成功能性便秘的原因，首先最重要的是精神因素。統計顯示，便秘的女性是男性的4倍，這與女性的心思敏感、抗壓能力較弱有一定關系。可以說，精神因素是導致便秘的高危因素。其次，是飲食習慣。膳食中，纖維素不足、喝水少、多辛辣都是造成便秘的因素。再次，濫用藥物。比如抗抑郁的藥物、治療胃病的抗酸劑(含有鋁、鎂)。

似乎生活中大家都很少會把排便的問題公開地討論，因為排便這個詞似乎不是什么高雅的詞語。大家一起討論恐怕不太適合，而且也屬于隱私的問題，不過生活中有些關于排便的知識是我們都必須知道的，只有這樣才更好地了解自己的身體，自己的腸胃，不要害羞也不要覺得是一件不雅的事，因為關乎我們的身體，而且也是生理的正常反應。

健康的排便標準

次數：一天1-2次或1-2天一次。

形狀：成形或軟便。

特殊情況：少數一部分健康人一天3次(半成形便)或3天一次(臘腸樣硬便)。

時間：早晨5點到7點。按照中醫子午流注，5-7點是大腸的活動時間。西醫也認為，結腸此時最活躍。

便秘

每周排便少于3次，干結堅硬，排便時費力，有不盡感、下墜感。少數健康人也有可能三天排一次便，但是如果沒有不盡感、下墜感，也不能稱為便秘。

腹瀉

每日排便超過三次，或者每日一次，排便量大于200g，含水量大于85%。

不正常排便的報警癥狀

如果出現以下癥狀，應及時就醫，以免耽誤病情。

第一，觀察糞便顏色。綠色糞便，提示膽囊病變;陶土色糞便，提示膽管堵塞;柏油樣便，提示便血。

第二，不正常排便伴有貧血。

第三，不正常排便伴有消瘦。

第四，不正常排便伴有發燒。

肌肉不協調也會發生便秘

便秘按照病理不同可以分為慢傳輸型和出口梗阻型便秘。慢傳輸型便秘是由于結腸蠕動緩慢，排便每周少于一次。出口梗阻型便秘不是次數少，而是量少。北京中醫藥大學東直門醫院消化科主任醫師劉敏說，“每天都排便，但是只排一點點，伴有不盡感、下墜感，排便費力，或者根本就無便意。這是出口梗阻型便秘的典型癥狀。”臨床中有患者，每天都排便，但是“特細、特少”。

出口梗阻型便秘是由于腹部肌肉、直腸肛門肌肉以及盆腔底部肌肉不配合造成的。“當三部分肌肉配合不協調，就會出現這種排不出但還想排的不盡感。”下墜感并不是疼痛感，就是小肚子下墜的感覺，如果有疼痛，有可能是腸異肌綜合征，是另外一種疾病。