一些近視朋友在選擇是否接受手術時，經常被反復提及：“某某做了手術不久就反彈了!”“某某做了手術五年了，又戴上眼鏡了!”，甚至一些近視朋友躺在手術臺上還會緊張地問一聲：“手術后的三年、五年、甚至十年、二十年，到底會不會反彈啊?”。

愛爾眼科專家常征醫生告訴近視朋友們：“經過周全的術前檢查評估，綜合分析術前的度數、術后的用眼習慣、患者年齡因素之后，再根據具體情況設計手術的參數，意味著反彈(回退)對你已不是問題，絕大多數人都不會反彈!”。

對于每一位想做手術的近視眼朋友而言，盡管已經很了解激光手術，心里仍有些忐忑不安是正常的。坊間的傳聞諸如：“某某做了手術就反彈”“誰誰做了手術照樣戴鏡”通常是以訛傳訛的信息，經不起推敲。一些患者術后不健康用眼、視覺疲勞，導致新的近視產生;還有一些是因為高度近視、角膜偏薄，手術前就預留了少量的近視度數，被告知術后仍然需要戴眼鏡;另外有一些高度近視的手術矯正量，與術前預期矯正量非常吻合，但是屈光度數實在太高，導致不能全部做掉，仍然需要戴鏡，外行人會誤以為：“怎么花了許多錢，手術后還要戴眼鏡啊?是不是不成功，又反彈了?”。

真正意義上的“反彈”是怎么回事呢？

愛爾眼科專家常征醫生介紹：準分子激光手術是在角膜上切削，相當于“磨削”了一個鏡片，消融一部份厚度使角膜“弧度”變得相對平坦，這種在計算機控制下的切削精準度是非常高的。但是無法回避的是，角膜組織是活性的組織，激光切削后的創傷修復具有一定的增殖力。如果激光的切削面均勻增殖，不會引起明顯的度數變化，如果中央區的增殖略多于周邊區，角膜中央部就會略微高出周邊部，盡管非常微量，仍然會引起輕度的近視發生，也就是“反彈”。角膜增殖導致的反彈在PRK時代經常被觀察到，LASEK、EPI-LASIK、LASIK、飛秒LASIK，角膜增殖導致的反彈已經比較少見。當然，如果手術方式并非激光手術，而是屈光性的晶體手術，比如：ICL植入手術，則不存在“反彈”。

一個事實是：即使“反彈”發生，絕大多數情況下也是可以預測的，真正超過預測值的“反彈”非常少。同時值得欣慰的是：“反彈”量相比術前的近視度數是微不足道的，通常不超過術前度數的5%。不可能像傳言的那樣：“術前500度，術后不久又要戴500度眼鏡了!”

除了可以預測“反彈”，還可以對“反彈”的程度進行干預。隨著開展手術時間的延長，很多的手術醫師已經認識到屈光手術后，都會有一些回退，術后3—6個月內發生的回退與角膜創傷愈合、角膜基質層的修復有關，而發生在術后一年以上的回退，除了術前預留的屈光度數原因之外，還有就是角膜后表面自然前凸、角膜擴張導致的屈光回退。回退的程度與術前度數的高低直接相關，度數越高回退的度數越多，比如：300度左右，回退的幅度在50度左右，300-600度回退的幅度在75-100度，而800度以上的高度近視，回退幅度在100度-150左右。手術醫師們認識到這一點之后，往往在術前設計手術方案時，將低度近視設計成術后早期50度的遠視，中度近視設計為75度左右的遠視，高度近視則在術后1年內保持100度左右的遠視。這部分遠視度數會隨著時間推移，屈光回退后自然消失，到那時患者就很少會出現殘余近視度數的現象了。當然，手術前設計方案，并不像上面幾句話寫的這樣簡單。

早年做手術的近視朋友，醫師們并未將術后早期的屈光度數預留遠視，即使這樣，300度以內的輕度近視，即使“反彈”25-50度，也幾乎不影響看遠的清晰度;300-600度之間的中度近視，即使“反彈”50-75度，仍然不會對患者的遠視力產生明顯影響;600度以上的高度近視，反彈程度雖然比輕中度近視明顯，但100度左右的反彈量，與術前的高度數相比，大多數人仍可不借用眼鏡幫忙視物。

術后醫生開具的激素類眼藥水，可以有效控制角膜的過度增殖，對“反彈”進行干預。嚴格地按照醫囑使用眼藥水，可以阻止角膜增殖“反彈”的發生。

激光術后的時間越長，越不容易發生“反彈”，如果手術時間幾年以上出現“反彈”，通常都是另有原因，與真正意義上的“反彈”，以及手術的直接關系不大。

對于“反彈”的性質需要審慎斟酌：手術前的近視度數其實還沒有穩定，術后1-2年眼軸繼續延長，再次出現新的近視，被患者誤以為是“反彈”。此外，術前角膜偏薄、矯正的度數又高，術后剩余的角膜厚度不足，或者術前潛在著角膜擴張的隱患，沒有在術前篩查出來，術后角膜“前凸”、擴張、甚至發生圓錐角膜，也被患者誤認為是“反彈”。