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世界心臟病日 教你讀“心”聲

世界心臟病日 教你讀“心”聲

早搏、心臟有雜音、心律不齊……這是體檢時,常見的心臟問題。如果被查出來有上述這些問題,是置之不理還是該憂心忡忡?

大家買了汽車后,都會買保險、定期去4S店保養。那么針對心臟又該怎么保養呢?

最新資料顯示,我國心血管病人患病處于持續上升階段,平均每5個成年人中就有1人患有心臟疾病。全國每年死于心血管病的患者有350萬。

9月30日是世界心臟病日,快來跟著專家,了解如何早期發現心病先兆以及心臟康復的知識吧。

心源性猝死有發病先兆喝酒、疲勞、劇烈運動都是誘因

近年來年輕人猝死的心臟意外事件頻發。沒有心臟病或者有輕微心臟病患者,在自己沒有感覺什么預兆的情況下,在一個小時內就突然心臟驟停死亡,就是心源性猝死。

猝死的原因大部分與心率失常有關的。很多病人有隱匿性的心臟器質性病變如心肌橋,在喝酒、疲勞、劇烈運動等情況下,就會誘發心肌缺血導致心率失常,甚至出現死亡。如長期熬夜,導致睡眠不足,機體β受體過度興奮,就會引發心率失常,有些早搏就與此有關。

不過,心源性猝死前幾天往往有些發病先兆,但很多病人都忽視了,如胸部不適、憋氣、胸悶、極度乏力、心慌。如果發現上述先兆后及時就診,很大一部分可以避免悲劇。特別是40歲以上的人,要提高警惕。

各種心臟病都可導致猝死,但心臟病的猝死中一半以上為冠心病所引起。冠心病的主要危險因素很明確,包括遺傳、“三高”、吸煙、酗酒、糖尿病、肥胖、缺乏運動等。

所以,如果有上述疾病或是癥狀的人,平時要特別注意控制病情,改掉一些不好的生活習慣,有條件的要定期進行心臟檢查。

身心壓力大的白領別忘了進行心臟康復“養心”

多項國內外研究提示,大多數心血管病患者由于缺乏心臟康復治療,心血管病復發率很高。在當前發達國家心血管臨床實踐指南中,心臟康復已被列入最高級別的推薦。

專家介紹,心臟病的康復治療,包括心臟疾病的預防、醫學監護下的康復訓練和臨床藥物治療,三個都是相輔相成不可或缺的治療環節。預防是基礎,以及合理個性化的運動處方,適當的藥物治療構成心臟康復的完整概念。該院的心臟康復兼具中西醫特色。

除了心臟病患者如心肌梗塞,心臟術后患者,冠心病患者,要進行心臟康復。還有一些早期的高血壓患者、早期的糖尿病患者、肥胖患者也需要重視心臟康復。同時,一些亞健康人群,如身心壓力大、疲憊不堪的白領。這些人群可能不存在心臟方面的疾病,但由于缺乏活動,心臟功能欠佳,需要及時進行心臟康復。

體檢中常見的心臟問題專家教你解讀

95%以上的心臟雜音和心臟結構異常有關

心臟雜音可以根據有無器質性病變分為兩類。其中大部分是病理性雜音,由于心臟結構有問題,存在器質性病變,如室間隔缺損最為常見。

正常人一般聽不到心臟雜音,但也有少部分雜音為生理性,如由于扁平胸引起。雜音也可見于正常人,如兒童及青年、運動后、妊娠時。

不同的心臟病變,所產生的雜音不同。根據雜音所在的部位,雜音的性質、傳導所產生的實相來判斷是屬于哪類的心臟疾病,而且雜音的響度與疾病的程度是相關連的,雜音越響疾病越嚴重。如室間隔缺損可以聽到很強的吹風樣的雜音,手都能感覺到震顫。

95%以上的心臟雜音和心臟組織結構異常有關,因此需要進一步的檢查,向專科醫生咨詢。

另外,體檢時,一些相關檢查數據也都提示了冠心病的危險因素,如甘油三酯、膽固醇指數異常等。

室性早搏每分鐘超過5次為危險信號

早搏在體檢當中很常見。過早搏動簡稱早搏,這是一類最為常見的心律失常。發生早搏時伴有心悸、心慌、頭昏、乏力、失眠、精神緊張等感覺。出現早搏時不必過于緊張,可以請醫生進一步檢查早搏原因,評價早搏的嚴重程度。

普通房性早搏與偶發室性早搏對身體影響不大,一般無需治療。偶發早搏多與興奮,疲勞,飽餐,煙、酒、茶過度有關,只要避免這些誘因即可恢復正常。

頻發室性早搏每分鐘超過5次,或者早搏呈二聯律的形態,或者多元性早搏,這些都是危險的信號,一定要引起重視。由于普通的體檢,心電圖體檢只有2~3分鐘,并不一定能抓得住這些異常,可以做24小時的動態心電圖,來發現異常的心率。

房顫會引起中風、偏癱要及時治療

心率失常會增加心血管疾病的發病率和死亡率,除了早搏,還有心動過速、房顫等。正常成年人安靜時的心率(靜息心率)為60-100次/分。在發現心率失常時,要及時采取一些干預措施。

目前,60歲以上的人群中,房顫發病率可高達7%以上。根據我省2010年第六次全國人口普查數據,截至2010年11月1日,全省60歲及以上老年人口為421萬人。那么我省60歲以上的房顫的患者約達30萬。

30%的腦卒中與房顫有關,20%-30%的心衰是房顫引起。房顫危害很大,不及時治療會導致中風、心梗、偏癱等。藥物治療需要長期服藥,副作用多,成功率低,病人依從性差。但最新的射頻消融技術治療房顫治愈率可達80%左右,協和醫院就有開展。

老年人平時可以做做健心操

慢性心腦血管疾病的老年人,平時可以做做健心操,動作簡單易學,不僅“養心”,還能修身養性。

健心操分吐字拍打功、十指功、收功三部分。

1.吐字拍打功出自六字訣,六字訣是一種吐納法。它是通過呬、呵、呼、噓、吹、嘻六個字的不同發音口型,唇齒喉舌的用力不同,以牽動不動的臟腑經絡氣血的運行。中醫的“呵”字對應心臟,念“呵”字有良好的強心健體作用。拍打心臟的經絡——心經,有很好的疏通氣血作用。

動作要點:(1)吸氣,小腹微微隆起。(2)發“呵”音的同時舉起左手,用右手背拍打左手尺側端,從小拇指開始拍打至腋窩中點,做6遍,同法另一側。

2.十指功:中醫講“十指連心”,我們通過撥伸十指有很好的心臟保健作用,對中風后上肢功能障礙也有很好的作用。

動作要點:(1)手指正面拔伸法:用右手食指、中指拔伸左手手指上方、下方,每個手指拔10下,從大拇指開始,同法另一側。(2)手指側面拔伸法:用右手食指、中指拔伸左手手指側方,每個手指拔10下,從大拇指開始,同法另一側。

3.收功:(1)兩手十指交叉,相對搓熱。(2)先找到丹田,在臍下一橫掌,身體正中位置。(3)男性左手在下,女性右手在下,兩手重疊于丹田,10秒即可收功。本報記者 林雅 賴麗蓉 通訊員 柯俊華

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