打呼嚕也是一種病 睡眠障礙影響日常生活
一天深夜,一陣急促的電話鈴傳入耳中,急診科來了一個呼吸困難的患兒,要求會診。起初以為是呼吸道異物的患兒,馬上趕到急診科去,遠遠就聽到急診科里傳來巨大的呼嚕聲,在急診科的護士指引下,我走進了那間呼嚕聲傳出的留觀室,一個家長正在搖晃懷中孩子。只見那孩子年約4歲左右,臉色灰暗,鼾聲大,呼吸不暢。好不容易,患兒醒來,面色又漸恢復正常。看見我進來,那孩子家長連忙說:“醫生,快救救我的孩子吧,快給他動手術吧,他這兩三天感冒了,睡眠的呼嚕聲越來越大,憋氣越來越嚴重……”。有人也許會問,打呼嚕也是病嗎?家長為什么要求動手術?
打呼嚕也是一種病 無將其輕視
睡眠打呼嚕是一種病,只是很多人對它并不了解,包括一部分醫務人員。我遇到的那個患兒,曾經不久前在門診找我看過病,不過他并不是找我看睡眠打呼嚕的,初診時是因為患兒經常扁桃體發炎而來尋求治療的。只是當時我見患兒比較瘦小,7歲多的小孩子了,跟一個4歲多的小孩子差不多。而且該患兒上唇上翹,呈現典型的腺樣體面容。在我的追問下,原來患兒從小就打呼嚕,伴張口呼吸,尤其是感冒、扁桃體發炎時更為明顯,間有睡眠憋氣。在我看來,患兒患有阻塞性睡眠呼吸暫停綜合征(俗稱鼾癥),建議其手術治療。但當時患兒家長認為患兒的一家三代都有睡眠打鼾現象,不見得有什么異常,予以婉拒。我只好告訴他注意事項,囑她觀察患兒睡眠時有否憋氣,若憋氣嚴重時就搖醒他,可以暫時緩解小孩的癥狀,但目前最有效的方法還是手術治療。就是這樣出現了剛才家長要求動手術的一幕。后來那家長還告訴我,起初她并不相信我的話,但當她連續幾晚觀察孩子的睡眠狀況時,真是越看越心驚,好幾晚都睡不著覺,又不好意思回來找我,那天晚上實在是沒有辦法只好回醫院看急診。
睡眠打呼嚕是一種司空見慣的現象。人們見得多了,也就習以為常。并不覺得有什么不妥。人的一生有三分之一的時間是從睡眠中度過的,一般來說,當一個人太累的時候偶爾睡眠時會打一下呼嚕,但是經常性的或者說習慣性的睡眠打呼嚕就是不正常的。兩年前,廣州某報紙曾報道過有一個家族中有幾口人都是在睡眠打呼嚕時悄然死去。這并不是危言聳聽,現在越來越多的證據表明,睡眠打呼嚕可以引起猝死。特別是嬰幼兒,睡眠打呼嚕可以導致患兒猝死。一般來說健康的兒童睡眠是不打呼嚕的。兒童睡眠打呼嚕是一種危險的信號。
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