治療青光眼給眼睛“減壓”
據了解,青光眼是導致人類失明的三大致盲眼病之一,總人數發病率為1%,45歲以后為2%,持續的高眼壓會對視神經功能造成損害。那么,是什么原因給了眼睛這么大的“壓力”?有什么方法能使眼壓迅速下降呢?尋醫問藥專家訪談,特邀成都市第一人民醫院眼科許海嘉主任醫師為大家介紹一種神奇的手術—前房穿刺放液術。
眼壓越高、持續時間越長,導致視神經功能損害的危險性就越大。
1、主持人:許主任,我們知道青光眼是導致失明的三大致盲眼病之一,那么青光眼的發病原因是什么呢?
許海嘉專家:維持正常視功能的眼壓是稱之為正常眼壓,正常情況下,房水的生成率和排出率以及眼內容物的體積是出于動態平衡的。青光眼是由于三者之一出現了問題,房水動態平衡被破壞,眼壓增高而引起視盤凹陷,視野缺損,最終導致失明。
2、主持人:青光眼患者眼壓升高不降達持續狀態有什么危害?有什么好的治療方法嗎?
許海嘉專家:青光眼眼壓升高達持續狀態,表現為劇烈頭痛眼脹、惡心嘔吐、視力急劇下降,是引起視神經、視野損害的重要因素,眼壓越高、持續時間越長,導致視神經功能損害的危險性就越大。當眼壓升高超過視網膜和篩板及視神經的自身調節時,即引起視神經的供血不足,造成不可逆的視功能損害,當眼壓>40mmHg時,可造成急性前部視神經缺血或視網膜中央靜脈阻塞;當眼壓>70mmHg時,持續數分鐘即可引起視網膜中央動脈阻塞和萎縮,造成不可逆的視神經損害而導致永久性失明。因此應盡快降低眼壓是挽救視力的有效措施,更是治療高眼壓持續狀態保護視功能的原則。要及時施行前房穿刺放液術,可使眼壓迅速下降、緩解疼痛,提高視力,為患者解除痛苦、挽救視功能。
前房穿刺放液術治療高眼壓持續狀態效果較為滿意。
3、主持人:許主任您剛才提到前房穿刺放液術,那么前房穿刺放液術治療高眼壓持續狀態的療效怎么樣呢?
許海嘉專家:其實我們之前探討過前房穿刺放液術治療高眼壓持續狀態的療效。我們對43例43眼高眼壓持續狀態在應用常規降眼壓藥物后,不能有效降低眼壓的患者采用前房穿刺術放液治療。結果顯示,所有患者經前房穿刺放液后,眼壓迅速降低,眼脹頭痛等癥狀明顯緩解,術后眼壓平均為(10.47±1.92)mmHg,視力有不同程度提高。所以說,前房穿刺放液術,是治療高眼壓持續狀態的簡單便捷、安全有效的措施和方法,可避免長期大量應用降眼壓藥物引起的副作用,迅速降低眼壓提高視力,能緩解癥狀減輕患者痛苦,預防高眼壓造成的視功能損害,治療效果還是較為滿意的。
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