下肢靜脈曲張知多少
近一個世紀以來,人們對靜脈疾病的認識和基本概念在不斷更新和發展,特別是大多數下肢淺靜脈曲張是由于下肢深靜脈瓣膜功能不全所致,這一理論的建立,更加完善了深淺靜脈功能不全之間的相互作用和互為因果的關系。今天尋醫問藥專家訪談,特邀山東省中醫院周圍血管病科秦紅松主任醫師,帶領廣大網友近距離接觸下肢靜脈曲張,去了解你所不知道的知識。
專家說:靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷、靜脈內壓升高均可發生下肢靜脈曲張。
1、主持人:下肢靜脈曲張是如何發生的?
秦紅松專家:一是靜脈壁薄弱和瓣膜缺陷。先天性靜脈壁薄弱和靜脈瓣膜缺陷,長期站立靜脈內壓持久升高。靜脈壁薄弱,靜脈管腔擴張,瓣竇處的擴張導致靜脈瓣膜無法緊密關閉,發生靜脈瓣膜相對關閉不全,血液倒流、淤滯。二是靜脈內壓升高。靜脈血液本身由于重力作用,對瓣膜產生一定壓力,正常情況下不會造成損害。但當靜脈壓力持續增高時,即可以使原先正常的或有先天性缺陷的靜脈壁和瓣膜遭到損害,最終導致瓣膜關閉不全和靜脈壁膨出。如長期從事站立性工作的人,由于血柱的重力作用,加重了對靜脈瓣膜和靜脈壁的負擔,持續性的壓力增高,故可引發靜脈曲張,重體力勞動或劇烈的體育活動,慢性咳嗽,便秘等,閉氣用力和腹部肌肉收縮所產生的壓力均可影響靜脈血液回流。
2、主持人:下肢靜脈曲張的好發群體有哪些?
秦紅松專家:下肢靜脈曲張與遺傳有關,往往一個家族中父母或兄妹多人均患有本病。靜脈曲張的多見發病人群,主要是工人、農民居多,其次教師、外科醫生、護士、發型師、廚師、餐廳服務員等需長時間站立的職業是靜脈曲張高發人群,孕婦在懷孕期間也會顯現靜脈曲張,誘因是女性在懷孕期間體內雌激素水準的變化使靜脈平滑肌松弛,促成瓣膜功能不全,另外中老年人伴著年齡的提高,血管和瓣膜老化,引發瓣膜的功能漸漸減退,也易導致靜脈曲張或是加重。肥胖人群,管壁受壓,靜脈血難以回流心臟,也可導致下肢靜脈曲張。近年來大部分時間都以坐著為主,辦公室白領工作人員,長時間維持同一姿勢,靜脈血液回流不暢,靜脈血液淤滯,容易早期的靜脈曲張。
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